急性乳腺炎(急性乳腺炎 )

　　急性乳腺炎鑒別診斷

1、乳腺增生

乳腺小葉增生病又稱囊性乳腺病，是婦女多發病之一，常見於25～40歲之間。此病的發生與內分泌功能紊亂，特別是卵巢功能失調密切有關。

　　2、急性乳腺癌(炎性乳腺癌)

本病是一種特殊類型的乳腺癌。多發生於年輕婦女，尤其在妊娠或哺乳時期。由於癌細胞迅速浸潤整個乳房，迅速在乳房皮膚淋巴網內擴散，因而引起炎症樣征象。然而炎性乳腺癌的皮膚病變範圍較為廣泛，往往累及整個乳腺1/3或1/2以上，尤以乳腺下半部為甚。其皮膚顏色為一種特殊的暗紅或紫紅色。皮膚腫脹，呈“橘皮樣”。病人的乳腺一般並無明顯的疼痛和壓痛，全身症狀較輕，白細胞計數增加及感染中毒症狀也較輕微，或完全缺如。相反，乳腺炎有時可觸及不具體壓痛的腫塊，特別是同側腋窩常有明顯腫大轉移的淋巴結。

　　3、晚期乳腺癌

淺表的乳腺癌因皮下淋巴管被癌細胞阻塞可有皮膚水腫現象，癌組織壞死將近破潰時，其表麵皮膚也常有紅腫現象，有時可被誤診為低度感染的乳腺膿腫。然而晚期乳腺癌一般並不發生在哺乳期，除了皮膚紅腫和皮下硬結以外，別無其他局部炎症表現，尤其無乳腺炎的全身反應。晚期乳腺癌的局部表現往往非常突出，如皮膚粘連、乳頭凹陷和方向改變等，腋窩淋巴結腫大，較急性乳腺炎的腋窩淋巴結炎性腫大更為突出。行穿刺細胞學檢查或切取小塊組織及膿腫壁做病理活檢，即可明確診斷。