急性乳房炎鑒別
1、乳房內積乳膿腫:
可表現為局部疼痛與腫塊,但常無局部的紅、腫與搏動性疼痛,也無發熱等全身表現,可資鑒別。
2、乳房皮膚丹毒:
比較少見,有皮膚的紅、腫、熱、痛,且有明確的邊界。局部疼痛較輕,而全身毒血表現尤為明顯。乳房實質內仍鬆軟,無炎性腫塊捫及,由此可以鑒別。
3、炎性乳癌
可發生在哺乳期或妊娠期,其病灶表麵皮膚亦可有潮紅、發熱、水腫、疼痛,白細胞總數增加、腋淋巴結腫大等,與急性乳房炎症狀極為相似,二者的主要鑒別點在於:
(1)察看皮膚病變的範圍:
炎性乳癌皮膚病變廣泛,往往累及乳腺的1/3或2/3以上。顏色為一種特別暗紅色或紫色,不像急性乳房炎那樣鮮紅;腫脹的皮膚有一種韌性感,而非一般性凹陷水腫。乳癌有時皮膚呈“橘皮樣”改變。
(2)觸腋淋巴結:
炎性乳癌淋巴結轉移使腫大的淋巴結硬度增加,而乳房炎時腫大的淋巴結質軟,表麵光滑,活動度好。
(3)體溫變化:
炎性乳癌的體溫升高、白細胞數增加都不如急性乳房炎那樣明顯。