1.較小的潰瘍需與輕型複發性口瘡相鑒別,創傷性潰瘍有明顯的局部損傷因素,潰瘍大小不一,與刺激物相一致,無複發性、自限性。而複發性口瘡無明顯局部因素,圓形或橢圓形,直徑2~4mm,有複發性和自限性。
2.較大的潰瘍需與腺周口瘡、結核性潰瘍、癌腫相鑒別(見表)。
重型口瘡
結核性潰瘍
創傷性潰瘍
癌腫潰瘍
年齡
年輕人多
中年人多
不限
老年
部位
任何部位
任何部位
任何部位
任何部位
口腔後部多見
舌多見
刺激因素附近
潰瘍特點
大而深
邊緣不整齊有潛凹
不定形
菜花狀
彈坑狀
底部肉芽呈顆粒狀
與刺激因素吻合
基部柔軟或輕度浸潤
時間久有組織增生
基部浸潤廣且硬
複發性
有
無
無
無
自限性
有
無
無
無
全身情況
常較好
常有肺結核
良好
弱或惡病質
活檢
慢性炎症
結核結節(有郎罕巨細胞等)
慢性炎症
癌變組織