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食管平滑肌瘤(食管平滑肌瘤 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
手術治愈率約85%
多發人群:
食管平滑肌瘤
發病部位:
食管
典型症狀:
噯氣 反胃 大便黑色
並發症:
食管裂孔疝 食管憩室 猝死
是否醫保:
掛號科室:
腫瘤科 消化內科 心胸外科
治療方法:
手術治療

食管平滑肌瘤鑒別?

  食管平滑肌瘤鑒別

  1、縱隔腫瘤

體積較大的食管平滑肌瘤向壁外生長時可造成縱隔內軟組織影,易被誤認為縱隔腫瘤,因此對後下縱隔與食管關係密切的腫塊,不要滿足於縱隔腫瘤的診斷,應警惕食管平滑肌瘤的存在 。

  2、食管癌

多發性平滑肌瘤或不規則形的腫塊環抱食管,致管腔凹凸不平,黏膜顯示不清而與食管癌難以鑒別。食管癌可見管壁僵硬,充盈缺損不規則、黏膜破壞及龕影等黏膜腫瘤的特征。有的腔內型食管癌或癌肉瘤可以與平滑肌瘤相似,但仔細觀察可見黏膜不整,而且腔外無軟組織塊影。較大的食管平滑肌瘤累及的食管較長,病變區粘膜菲薄,並可伴有充血等表現,故在食管造影時易誤認為粘膜有破壞而診斷為食管癌。

  3、縱隔淋巴結腫大或炎性包塊

因食管平滑肌瘤的症狀表現為吞咽困難,鋇餐檢查示食管中段有充盈缺損,食管鏡檢顯示食管中段有光滑球形病灶,這在縱隔淋巴結腫大或炎性包塊的病例中也有類似表現。此時若在食管鋇劑造影的同時拍攝側位片或行CT 掃描,則可能明確為外壓性食管梗阻而明確診斷。

  4、某些生理變異

例如右迷走鎖骨下動脈或囊狀動脈瘤的外壓,左主支氣管、主動脈弓產生的光滑壓跡區另,也需與較少見的椎體附件壓迫相鑒別。雖然食管鋇餐檢查是診斷食管平滑肌瘤的首選方法,但如與外壓性病變難於鑒別時,CT 是極好的進一步檢查手段,尤其是位於主動脈弓水平和氣管隆突水平的病變,CT 檢查顯得更為重要。

  5.其他疾病

有時結核性淋巴結炎可侵入部分食管壁產生與平滑肌瘤相似的改變。位於食管下段的腫瘤須與左心房壓跡相區別。

食管平滑肌瘤相關醫生

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  • 曾繼宗,主任醫師
    曾繼宗 主任醫師
    未開通
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  • 王慶平,主任醫師
    王慶平 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 腫瘤科

    擅長疾病:肝膽外科常見病、多發病的診治,對腹部腫瘤胃癌、大腸癌的診斷與治療有豐富臨床經驗

  • 蘇長青,主任醫師
    蘇長青 主任醫師
    未開通
    上海東方肝膽外科醫院 腫瘤科

    擅長疾病:腫瘤學

  • 吳敏,主任醫師
    吳敏 主任醫師
    未開通
    鄭州大學第五附屬醫院 腫瘤科

    擅長疾病:各種細胞類型肺癌的治療;腫瘤熱療;乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤、結直腸癌治療;纖支鏡診斷治療。

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