宮頸癌鑒別
1、子宮癌合並妊娠較為少見,國內報導占宮頸癌總數0.92%~7.05%,國外文獻報道占1.01%。病人可因先兆流產或產前出血而就診,陰道塗片及活體組織檢查可確定診斷,早孕婦女如有陰道流血應常規窺器檢查宮頸,以及作宮頸刮片細胞學檢查。
2、妊娠對子宮頸癌的影響,妊娠時由於盆腔內血液供應及淋巴流速增加,可能促進癌瘤的轉移;且在分娩時會發生癌瘤擴散,嚴重出血及產後感染。妊娠時由於受雌激素影響、宮頸移行帶細胞增生活躍,可類似原位癌病變,但還有定向分化,極性還保持,這些變化產後均能恢複。妊娠期也可能合並原位癌,產後不能恢複。應仔細區別。
3、治療方法需根據癌腫發展情況和妊娠月數而定。I期及Ⅱa期而合並早期妊娠者,可用根治術;或先放射治療,待胎兒死亡自然排除後,再行根治術,或繼續放射治療。早孕者可行剖宮取胎,同時行根治術。各期子宮頸癌合並晚期或已臨產者,均應行剖宮產術,以後再作手術或放射治療。