圍絕經期功能失調性子宮出血鑒別
在臨床工作中，準確診斷功能失調性子宮出血並非易事，而誤診功能失調性子宮出血常有發生。不正常子宮出血可由多種疾病引起。
1.妊娠及妊娠相關疾病
(1)流產：
當患者無停經史而伴有不規則少量陰道出血，尤其近圍絕經期者，容易誤診為功能失調性子宮出血。
(2)宮外孕：
部分宮外孕患者無停經史而以不規則陰道出血為主要表現，個別還可表現為較多量的陰道出血，如以功能失調性子宮出血給予雌孕激素治療，常可導致嚴重後果，可能發生輸卵管妊娠破裂。
(3)滋養細胞疾病：
近圍絕經期葡萄胎患者可能被忽略妊娠的可能性，無葡萄胎史的絨癌患者也可能誤診功能失調性子宮出血延誤確診時間。
2.生殖器官腫瘤
(1)子宮肌瘤：
尤以小型黏膜下肌瘤伴有不規則陰道出血的圍絕經期患者可能誤診。應了解子宮基本正常大小時，仍有器質性疾患存在的可能。若按功能失調性子宮出血治療無效時，更應進一步確定診斷。
(2)宮頸及子宮惡性腫瘤：
如子宮內膜癌往往以不規則陰道出血為主要症狀。如不及時行診刮術則可能誤診為功能失調性子宮出血而延誤治療。
(3)功能性卵巢腫瘤：
如卵巢顆粒細胞瘤及卵泡膜瘤，可因腫瘤分泌的雌激素作用導致子宮內膜增生過長，如僅針對內膜病變治療，則延誤了卵巢腫瘤的診斷。
3.生殖器的其他器質性疾患
常見的有子宮內膜異位症、子宮肌腺病、盆腔炎、盆腔結核，尤其在子宮內膜結核的早期，以及子宮內膜息肉、宮內節育器所致不規則陰道出血均常與功能失調性子宮出血混淆。
4.全身性疾病
包括急性感染、血小板減少症、再生障礙性貧血、白血病、肝硬化、以及抗凝血治療等，都有可能在一段時期內被誤為功能失調性子宮出血。
