根據對稱分布於軀幹部的苔癬樣丘疹,無自覺症狀,結合以往有結核病史及病理學改變,一般診斷不難,但需與以下疾病相鑒別:
1.維生素A缺乏病 毛囊角化的小丘疹,中央有角質栓,多發生於四肢伸側。多伴有夜盲及角膜軟化等症狀。
2.小棘苔癬 毛囊性角化的小丘疹密集成片地發生於頸部及臀部,無任何自覺症狀。
3.光澤苔癬 損害為小米粒大小的圓形扁平丘疹,正常皮色,各自獨立而不聚合,表麵光滑並有閃爍的光澤。多半發生於腹部及臀部,無自覺症狀。
4.丘疹狀濕疹 為紅色丘疹,常與水皰、紅斑同時存在,急性發作,劇烈瘙癢。