1.硬下疳 有性病接觸史,多發生於外陰部,附近淋巴結可腫大但不破潰。梅毒螺旋體檢查陽性。
2.孢子絲菌病 淋巴結常不腫大,損害多成串發生,可培養出孢子絲菌。
3.皮膚結核病的其他類型:
尋常狼瘡:多見於青年及兒童,好侵及麵部、臀部及四肢,亦可累及粘膜。基本損害為針頭至黃豆大小的結節,愈後留有萎縮性疤痕。 結素試驗陽性。
瘰鬁性皮膚結核:多發生於兒童。好發於頸部,其次為腋下、腹股溝及上胸等處。質硬,可自由活動的皮下結節,幹酪樣壞死繼而穿破形成潰瘍及瘺管。結素試驗陽性。
疣狀皮膚結核:極大部分為成人,男性尤為多見。常見於暴露部位,以手背及手指背部最為多見,其次為足、臀、小腿等處。黃豆大小紫紅色丘疹,呈疣狀增生,鱗屑和痂皮脫落有疤痕。結素試驗弱陽性。
丘疹壞死性皮膚結核:多見於青年。皮損好發於四肢伸麵,尤以關節部位為多,也可見於臀部及軀幹。針頭至綠豆大的呈青紅色或紫色的堅實結節,壞死結痂留下萎縮性疤痕。結素試驗強陽性。
硬紅斑:多見於青年女性,常伴有周圍循環不良,如肢端發紺等。皮損慣發於小腿屈麵,對稱分布。櫻桃大或更大的皮下結節,潰瘍後留有凹陷性疤痕。結素試驗強陽性。
結節性結核性靜脈炎:好發於青年四肢遠端。豌豆到小指頭大小皮內或皮下結節,無潰破傾向。結素試驗陽性。
腔口結核性潰瘍 :初起為針頭大黃色或淡紅色顆粒性結節,逐漸增大,潰破形成潰瘍,常伴發熱及中毒症狀。結素試驗陰性。
瘰鬁性苔蘚樣皮膚結核 :常發生在有淋巴結、骨或關節結核的兒童。慣發於軀幹,黃褐色或紫紅色的針頭大小粟粒形丘疹。結素試驗一般為強陽性。