風濕性二尖瓣狹窄檢查
1、胸部X線檢查：
早期病例胸部後前位X線片可無見異常征象。瓣口明顯狹窄者則左心房擴大，在心影右側可見到左右心房重疊的濃密雙重陰影，心影增大，左心耳、右心室及肺總動脈擴大，主動脈弓縮小，肺動脈圓錐突出，肺動脈分支增寬，肺門陰影加深。左心室及主動脈球之間的正常凹陷消失，心影左緣平直。長期肺鬱血病例肺野可見到含鐵血黃素沉積的散在斑點狀陰影，也可在肺野下部見到因長期肺淋巴鬱積呈現的密度增高的細短的水平橫線(Kerley B線)。食管鋇餐側位或斜位X線檢查可顯示擴大的左心房壓迫食管產生的切跡並使食管移向後方，擴大的左心房也可將左主支氣管抬高，兩側主支氣管形成的角度增大，單純二尖瓣狹窄病例左心室不應擴大，如左心室擴大則應高度懷疑伴有二尖瓣關閉不全。
2.心電圖檢查：
輕度二尖瓣狹窄病例心電圖可無異常征象。左心房肥大者在心電圖上呈現P波增寬且有切跡及在右胸導聯出現增大的雙相P波。肺動脈高壓病例呈現電軸右偏和右心室肥大和勞損的征象。病程長的病例常有心房顫動。
3.心導管和心血管造影檢查：
二尖瓣狹窄病例不需常規作心導管檢查，但對多瓣膜病變心導管及心血管造影檢查有助於判明其它瓣膜有無病變及其輕重程度。右心導管檢查可測右心室、肺動脈和肺微血管壓力，肺循環阻力，心排血指數及計算瓣口麵積。二尖瓣狹窄病例右心室、肺動脈、肺微血管壓力均升高，肺循環阻力增大，心排血指數降低。左心導管檢查可測定左心房壓力，二尖瓣跨瓣壓差。二尖瓣狹窄病例二尖瓣跨瓣壓差超過0.7kPa(5mmHg)。早期二尖瓣狹窄病例靜息時壓差可能正常僅0.3～0.4kPa(2～3mmHg)，運動後即可迅速增大到1.3kPa(10mmHg)以上。選擇性左心室造影可判別有無二尖瓣關閉不全和判定左心室收縮功能。進行主動脈造影可明確有無主動脈瓣關閉不全。
4.超聲心動圖檢查：
M型超聲心動圖顯示左心房、右心室增大，二尖瓣前瓣葉曲線舒張期E峰後緩慢下降，BE波下降速度減慢，呈現城牆垛樣圖像。由於瓣膜交界融合，前瓣葉與後瓣葉呈同向運動。切麵超聲心動圖可顯示瓣膜增厚，活動度受限製，形態不規則，瓣口狹小，有時尚可顯示瓣下腱索增粗粘連。超聲心動圖尚可檢查左心耳、左心房內有無血栓，應用食管探頭檢查左心耳、左心房內血栓，診斷更為可靠。
