原發性甲狀腺惡性淋巴瘤檢查
一、檢查:
1.血液檢查:血常規提示有無貧血及粒細胞減少等情況。
2.甲狀腺功能檢查:提示TG、TM明顯升高。
3.骨髓穿刺:排除血液病。
4.細針穿刺抽吸細胞學檢查(FNAC) 可同時進行免疫學指標檢測和DNA流式細胞學檢查,進一步明確診斷。如免疫組織化學染色顯示CD20陽性,提示B細胞來源淋巴瘤。有時可見免疫球蛋白升高,特別是輕鏈過度表達,免疫球蛋白基因重排檢測提示克隆聚集性。FNAC可滿足臨床診斷要求。若懷疑難以鑒別的HT,則必須輔以上述免疫指標檢測,必要時進行手術活檢。
5.X線胸片:可顯示縱隔增寬、氣管受壓等,並有助於了解有無胸腔轉移。
6.CT掃描:胸部及腹部CT,有助於了解有無縱隔、腹腔內外的淋巴組織病變。
7.B超檢查:肝脾B超檢查,排除肝、脾髒器侵犯。
8.淋巴管造影:若出現淋巴水腫,則需行核素淋巴管造影以了解梗阻位置。