小網膜囊疝檢查
一、檢查
1.X線檢查
(1)立位或仰臥位腹平片:如疝內容物為腸管,可於小網膜囊區見到弧形腸氣和氣液平麵,並使胃左前移位。在右側腹部可能見到上升至肝下Winslow孔方向的小腸襻。如疝入物含升結腸,右側腹看不到腸氣和積糞影。但Erskine報告19例小網膜囊疝患者中,13例小網膜囊區沒有明顯氣液平麵。
(2)上消化道造影:可顯示胃被推向左側,延遲造影可見腸管位於小網膜囊。
(3)鋇灌腸:疝入物為結腸時,可顯示結腸移位於小網膜囊內。
(4)CT掃描:主要征象有:
①腸係膜位於下腔靜脈和門靜脈之間;
②小網膜囊內有氣液平麵,並呈鳥嘴狀指向網膜孔;
③右側腹部無升結腸;
④肝下間隙可見2個或更多腸襻。
2.B超檢查
肝髒下、小網膜囊孔部、膽總管和門靜脈後、小網膜囊區可見異常腸道回聲。
3.99mTc-HIDA膽道造影
當疝入物為膽囊時,99mTc-HIDA膽道造影可顯示膽囊、膽道位置異常。