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藥物導致的肺部疾...(藥物導致的肺部疾... )

別名:
藥源性肺病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
70%
多發人群:
所有人群
發病部位:
免疫係統
典型症狀:
呼吸困難 乏力 呼吸異常 咳嗽 囉音
並發症:
是否醫保:
掛號科室:
呼吸內科
治療方法:
病因治療、對症治療

  紅斑狼瘡樣改變絕大多數患者抗核抗體為陽性。但抗dsDNA陰性。血清補體測定可以正常也可以不正常。Coombs實驗約1/3陽性。甲氨蝶呤有約17%和40%的病人可分別有皮疹和外周血嗜酸性粒細胞增高。胺碘酮約1/3的病人可表現為急性起病,化驗檢查可有白細胞增高和血沉增快,但血嗜酸性粒細胞增多並不多見。

  1.肺間質改變

  (1)肺間質纖維化胸部X線檢查:可發現雙下肺網狀及結節狀密度增高陰影,病變嚴重時可累及雙側全肺,少數病例胸部平片可以正常。肺功能檢查可呈不同程度的限製性通氣功能障礙和彌散功能降低。肺組織病理檢查可見非典型Ⅱ型肺泡上皮細胞增生、肺泡炎或肺間質炎症以及不同程度的肺間質纖維化。

  (2)閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎(BOOP)胸部X線檢查可發現雙肺多發性斑片狀浸潤影。肺功能檢查即可呈限製性通氣功能障礙也可呈阻塞性通氣功能障礙。皮質激素治療反應良好。

  (3)脫屑性間質性肺炎(DIP)和淋巴細胞性間質性肺炎(LIP)的診斷主要依靠病理檢查。

  (4)過敏性肺炎胸部X線可見腺泡結節樣浸潤且病變多位於雙肺外周。肺功能檢測呈不同程度的限製性通氣功能障礙和低氧血症。肺活檢可見肺泡腔內有多形核白細胞或嗜酸性粒細胞及單核細胞浸潤。肺間質纖維化則較為少見。

  (5)肺浸潤伴嗜酸性粒細胞增多胸部X線片表現為斑片狀肺浸潤,常呈遊走性。

  2.肺水腫 胸部X線呈彌漫性腺泡結節樣浸潤性改變而心髒大小形態正常。肺活檢可見肺水腫但很少有炎症反應。

藥物導致的肺部疾...相關醫生

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  • 張保華,主任醫師
    張保華 主任醫師
    未開通
    北京市平穀區醫院 呼吸內科

    擅長疾病:呼吸係統急危重症疾病的搶救及有創或無創機械通氣治療、睡眠呼吸障礙、慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭及咯血的救治。

  • 劉淩雲,主任醫師
    劉淩雲 主任醫師
    未開通
    江門市中心醫院 呼吸內科

    擅長疾病:呼吸內科常見病和危重病的診治及呼吸機、呼吸內窺鏡、肺功能的應用。

  • 張媛,主任醫師
    張媛 主任醫師
    未開通
    天津市第四中心醫院 呼吸內科

    擅長疾病:呼吸係統疾病的診治,尤其是慢性氣道疾病、肺間質病、肺部感染性疾病、肺癌等,能熟練使用電子支氣管鏡進行診治,應用無創呼吸機搶救呼吸衰竭患者。

  • 吳麗娟,主任醫師
    吳麗娟 主任醫師
    未開通
    中日友好醫院 呼吸內科

    擅長疾病:1.各種呼吸危重病的診治(重症肺炎,各種肺部感染,重症哮喘,慢阻肺急性加重,呼吸衰竭等)2.危重症後期長程管理3.常見呼吸係統疾病的診治。

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