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斑疹傷寒立克次體...(斑疹傷寒立克次體... )

別名:
斑疹傷寒立克次氏體肺炎,流行性斑疹傷寒立克次氏體肺炎,普氏立克次氏體肺炎
傳染性:
有傳染性
治愈率:
80%
多發人群:
所有人群
發病部位:
典型症狀:
肌肉酸痛 高熱 頭痛 反應遲鈍 寒戰
並發症:
是否醫保:
掛號科室:
呼吸內科
治療方法:
藥物治療

  斑疹傷寒立克次體肺炎檢查

  1.血液化驗

白細胞計數多在正常範圍,少數高於10×109/L,偶有在5×109/L以下。血小板計數下降。嗜酸性粒細胞顯著減少或消失。

  2.血清學試驗

外斐反應:流行性斑疹傷寒患者對變形杆菌OX19菌株可產生較高效價的凝集反應,尤在發病2周末可達最高峰(1∶320~1∶5120之間)。地方性斑疹傷寒也可出現類似的凝集反應。但凝集效價較低,多在1∶160~1∶640之間。

  補體結合試驗以顆粒性立克次體抗原做補體結合試驗,不僅具有群特異性,還有種特異性,可用以區別流行性斑疹傷寒和地方性斑疹傷寒。

  立克次體凝集試驗陽性反應的出現較外斐反應為早,且有較高的群特異性,用以區別其他立克次體病如恙蟲病、Q熱等。地方性斑疹傷寒的陽性反應相對較弱。

  3.分子生物學檢查

用DNA探針技術或PCR方法檢測標本中的普氏立克次體特異性DNA,具有快速、敏感、特異性強等優點,但適用於實驗研究,臨床上難以常規開展。

  4.動物接種

豚鼠對普氏立克次體敏感,發病早期的患者血液接種於雄性豚鼠腹腔,7~10天後豚鼠發熱,腹膜刮片檢查胞質內可找到大量病原體。豚鼠陰囊僅有輕度發紅,並無明顯腫脹,以區別於地方性斑疹傷寒。

  胸部X線檢查無特征性改變,可顯示肺部斑點狀或斑片狀滲出性密度增高陰影,具有一般肺炎或支氣管肺炎影像,偶見葉、段性肺實變陰影。

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  • 張保華,主任醫師
    張保華 主任醫師
    未開通
    北京市平穀區醫院 呼吸內科

    擅長疾病:呼吸係統急危重症疾病的搶救及有創或無創機械通氣治療、睡眠呼吸障礙、慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭及咯血的救治。

  • 劉淩雲,主任醫師
    劉淩雲 主任醫師
    未開通
    江門市中心醫院 呼吸內科

    擅長疾病:呼吸內科常見病和危重病的診治及呼吸機、呼吸內窺鏡、肺功能的應用。

  • 張媛,主任醫師
    張媛 主任醫師
    未開通
    天津市第四中心醫院 呼吸內科

    擅長疾病:呼吸係統疾病的診治,尤其是慢性氣道疾病、肺間質病、肺部感染性疾病、肺癌等,能熟練使用電子支氣管鏡進行診治,應用無創呼吸機搶救呼吸衰竭患者。

  • 吳麗娟,主任醫師
    吳麗娟 主任醫師
    未開通
    中日友好醫院 呼吸內科

    擅長疾病:1.各種呼吸危重病的診治(重症肺炎,各種肺部感染,重症哮喘,慢阻肺急性加重,呼吸衰竭等)2.危重症後期長程管理3.常見呼吸係統疾病的診治。

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