縱隔非霍奇金惡性淋巴腫瘤檢查
X線檢查 縱隔非霍奇金淋巴瘤累及上縱隔常表現為單側非對稱性淋巴結腫大,淋巴結間界限清楚,很少有融合征象。侵犯後縱隔淋巴結致椎旁線增寬,侵犯心緣旁淋巴結組織使心緣模糊,造成“輪廓征”陽性為非霍奇金淋巴瘤的特異性X線改變。非霍奇金淋巴瘤較霍奇金淋巴瘤更常見單個淋巴結或一組淋巴結腫大。非霍奇金淋巴瘤的肺內病變較多見。肺內病變主要在下肺野可見胸膜下斑塊和胸膜下結節,胸膜下斑塊在正位片上表現為境界稍模糊的團塊影,在切線位片上表現為清晰的弧形團塊影,基底寬並貼於胸膜表麵,病變中央區向肺內突入。胸膜下結節在正位胸片上呈邊緣粗糙的團塊影,常鄰近肺裂,外側緣貼於胸膜表麵,內側緣突向肺野表麵。胸膜下斑塊和胸膜下結節均傾向於分散而非聚集;胸腔積液十分常見。
2.CT掃描 胸部CT掃描也是常規的影像學檢查。胸部CT上可見不規則占位並可侵犯靜脈造成梗阻。而腹部及盆腔CT可明確侵犯部位為精確分期提供依據,並指導預後。
3.創傷性檢查 確診依賴於淋巴結和組織活檢。如果臨床高度懷疑病變的存在,診斷性切除或縱隔活檢非常必要。