一、檢查:
本病的檢查方法主要有以下三種:
1、X線檢查
通常將本病的X線表現分為三型,即吸收型、增生型、混合型。X線上早期可見關節的退行性改變,關節麵輕度硬化、侵蝕及破壞。病變晚期受累骨的關節端硬化更明顯,伴骨質增生、破壞,骨膜反應,關節畸形,關節麵不規則、塌陷,關節間隙變窄,關節脫位或半脫位。關節周圍軟組織腫脹,軟組織內不規則鈣化斑或碎骨片。關節嚴重破壞與患者較輕的疼痛、功能障礙極不相符是本病的臨床特點。X線可顯示神經性關節病的基本特征,但X線無法確定關節腔積液的具體範圍和積液量,無法區分關節積液和軟組織腫脹引起的軟組織密度增高,有時無法區分遊離骨塊是在關節腔還是關節周圍軟組織內。
2、CT檢查
由於CT 具有高分辨率的優點,能更好的顯示病灶的結構、骨質破壞和臨近軟組織的情況。可區分X線所顯示的遊離體是位於關節腔還是軟組織內。盡管平片是診斷本病的首選和基本方法,但由於CT 的廣泛應用和較高的分辨率,CT與X線結合更能清楚顯示病變。有助於確定關節腔積液的具體範圍和積液量,區分關節積液和軟組織腫脹引起的軟組織密度增高,區分遊離骨塊是在關節腔還是關節周圍軟組織內。對於平片不能診斷或難於確定病變範圍的病例,CT可作為重要3、MRI檢查
骨骼肌肉係統的MRI圖像具有良好的天然對比,MRI能清晰顯示解剖形態和提供生化、病理等方麵的信息。骨組織於MRI上呈極低信號,但在骨髓組織和骨外軟組織的襯托下仍可清晰顯示其形態和結構。正常成人骨髓因含脂肪成分而在T1WI和T2WL上均呈較高信號。MRI對骨和軟組織的鈣化和骨化不敏感,難於顯示較細小或淡薄的鈣化和骨化, 有時要參考平片和CT。對於神經性關節病的診斷,MRI有助於確定病變的範圍和程度,是對X線和CT 的必要補充。