一、檢查
X線檢查有助於本病的診斷,在少數情況下也可使用CT、MRI和病理檢查:
1、X線所見 影像典型,一般不會誤診,甚至可在組織學診斷之前作出診斷。
基本影像是密度增高不透X線的影像,是由於腫瘤內軟骨的鈣化、骨化所引起。與中心性軟骨肉瘤相比,周圍性軟骨肉瘤的鈣化更常見且更廣泛,在許多病例中,這種密度增高的影像幾乎遍布整個腫物。因此,在周圍性軟骨肉瘤中,可看到一骨外腫物,呈模糊分葉狀,表麵凹凸不平像花椰菜樣,密度很高。在腫瘤較厚的區域不引起象牙狀的高密度影像,可以看到鈣化無一定的結構,呈典型的結節狀、點狀和環形(相應於軟骨樣的分葉和周邊形成)。腫物表麵的鈣化較少,至使腫瘤與軟組織的界限模糊。
2、在很少見的極早期病例中,周圍性軟骨肉瘤在影像上仍表現為骨軟骨瘤的影像,其惡性演變可通過CT、MRI、大體病理和組織病理而確定,其骨掃描不是在成人期應當的陰性,而是強陽性。