妊娠合並梅毒檢查
1.病原體檢查
即暗視野顯微鏡檢查。在一期梅毒的硬下疳可取少許血清滲出液或淋巴穿刺液,放於玻片上,滴加生理鹽水後置暗視野顯微鏡下觀察,依據螺旋體強折光性和運動方式進行判斷,可以確診。
2.梅毒血清學檢查
①非梅毒密螺旋體抗原血清試驗是梅毒常規篩查方法
包括性病研究實驗室試驗(VDRL)、血清不加熱反應素玻片試驗(USR)、快速血漿反應素環狀卡片試驗(RPR)。若VDRL、LJSR及RPR陽性,應做證實試驗。此類檢查主要是檢測患者有無抗心質抗體(反應素)存在,操作簡便,滴度可反應疾病進展,用於普查、婚檢、敏感性高特異性低。
②密螺旋體抗原血清試驗
測定血清特異性抗體,常用方法有熒光密螺旋體抗體吸收試驗(FTA—ABS)和梅毒密螺旋體血凝試驗(TPHA)。近年已開展用PCR技術取羊水檢測螺旋體診斷先天梅毒。
③腦脊液檢查:
淋巴細胞≥l0×106/L,蛋白>50mg/dL VDRL陽性為神經梅毒。