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圓錐角膜(圓錐角膜 )

別名:
圓錐形角膜
傳染性:
無傳染性
治愈率:
40%
多發人群:
多於青春期發病
發病部位:
典型症狀:
疼痛 流淚 畏光 畏光流淚 大角膜
並發症:
角膜病
是否醫保:
掛號科室:
眼科 五官科
治療方法:
藥物治療、手術治療

 圓錐角膜檢查

  1.遺傳學檢查

甲狀腺及胸腺功能的相關檢查,血液及房水的生物化學檢查。

  2.病理學檢查

根據穿透性角膜移植時切除的圓錐角膜組織標本,光鏡下最顯著的病理改變為中央部角膜基質層比周邊部明顯變薄,以圓錐頂為最薄。早期便有上皮細胞受損,表現為細胞水腫、核固縮,胞質內細胞器受到不同程度破壞。晚期時基底細胞消失,隻剩下1~2層扁平細胞。在圓錐底部周邊,可見鐵質聚集在上皮細胞各層及前彈力膜中。前彈力膜發生增厚和纖維變性,在相差顯微鏡下可見此膜失去正常的均質性,呈波浪狀,並有斷裂,裂口可由其下的基質膠原凸起或上皮細胞所填充。這種破裂在橢圓形圓錐比圓形圓錐更易發生。基質層可發生膠原纖維變性,最後可廣泛遭到破壞,由新生的排列不規則結締組織所代替。晚期的基質顯著變薄。以往認為是一些膠原板層從其他板層及前彈力膜上分離、滑脫使角膜變薄,並非真正的膠原溶解。有人在電子顯微鏡下發現基質層的膠原小板數與正常角膜相近,認為膠原小板本身變化不大,變薄的原因是小板間的間質減少。據報道,有12.3%病例發生後彈力膜破裂,不久便有破口緣向基質前卷曲。然後鄰近的內皮細胞通過本身的麵積擴大和滑行移動覆蓋破口區,新生的後彈力膜逐漸鋪平。基質層水腫逐漸消退,形成瘢痕結締組織。病變早期的內皮細胞尚屬正常,晚期可變扁平並發生核分離。

  Orbcan檢查:可以同時檢測角膜前、後彎曲度、角膜厚度及前房深度。

  應用Placido氏盤、檢影法、裂隙燈顯微鏡和角膜計進行檢查,常可用助於早期診斷。

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