分離性垂直偏斜檢查
1.視力檢查
對於DVD的視力檢查,由於其合並隱性眼球震顫,當遮蓋一眼時即出現另眼震顫,注視眼不能固定,勢必影響視力檢查結果。所以檢查本病的視力時應采取如下方法:
(1)雲霧法:
即在非注視眼前置 4D~ 8D鏡片使其視力低於檢查眼,以免誘發隱性眼震。
(2)間接遮蓋法:
即在非檢查眼前置“L”型板檢查。
通過上述方法可以鑒別視力的減退係由隱性眼球震顫所致或原有弱視引發。
2.眼位檢查
臨床上檢查DVD眼位的常用方法有以下幾種:
(1)Richard法:
即置底向下的三棱鏡於斜眼前,然後進行交替遮蓋,測量上斜的度數。
(2)Krimsky法:
即在注視眼前置底向上的三棱鏡,逐漸增加度數,直至斜眼角膜反光點位於瞳孔中心,此三棱鏡度即眼位偏斜度數,本法僅適用於偏斜眼固視不良者。
(3)同視機檢查法:
用小度數融合畫片,以交替亮滅法檢查,熄滅時間相對長一些,便很容易觀察到熄滅側眼的上轉及外旋運動。
(4)凸透鏡法:
即於受檢眼前置一 10D~ 20D凸透鏡,使眼位分離,便可觀察到受檢眼的上轉及外旋運動,本法可作為DVD與上隱斜的鑒別方法之一。