1、血清學檢查及HSV抗體檢測
(1)疑及新生兒患有宮內HSV感染者,血清(可采臍血或足跟血標本)IgM型HSV抗體檢測陽性即可確診。
(2)故對於成人疑難病例,HSV抗體檢測陽性對臨床診斷幫助不大;然而HSV抗體檢測陰性則有助於排除單純皰疹(倘若受檢者存在免疫應答功能缺陷,則不在此例)。由於成年人群中有很高的HSV抗體檢出率,大多獲自隱性感染,且抗體的存在尚不能完全保護機體免受皰疹病毒的重複感染。
2、PCR檢查
其靈敏度很高,可在數小時內做出檢測報告,已成為臨床診斷HSV感染或帶毒狀態的重要手段;但須在經過技術認證合格的實驗醫學實驗室內進行,並在操作過程中注意避免汙染。利用PCR技術進行HSV基因檢測,可提供單純皰疹病毒在患者體內存在的直接證據。
鑒於HSV-2隱性感染可能是男性不育的一個原因,對不育不孕門診的就診者,應將PCR技術檢測HSV作為精液、宮頸液標本篩查的常規。
3、細胞培養
單純皰疹病毒易於進行體外細胞培養,並能產生可見的細胞病變;故可用棉拭子在病損處采樣或采集腦脊液等體液標本接種細胞,培養分離病毒作出診斷;並可采用細胞免疫組化、免疫熒光技術檢測單純皰疹病毒抗原蛋白,或原位雜交技術檢測其基因成分,進一步進行HSV-1、HSV-2的分型。
病毒細胞培養鑒定是HSV診斷的金標準,然而其技術條件要求較高,故難以在臨床普遍推廣。