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乳房結核(乳房結核 )

別名：
乳癆,乳鬁,乳癖
傳染性：
有傳染性
治愈率：
治愈率89%
多發人群：
多發生於20～40歲婦女
發病部位：
乳房
典型症狀：
低燒 膿性分泌物 鈣化 膿腫 結核中毒
並發症：
貧血 乳腺癌
是否醫保：
是
掛號科室：
乳腺外科 傳染科
治療方法：
藥物治療、支持治療、手術治療

乳房結核就診？

乳房結核就診指南針對乳房結核患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答，例如：乳房結核掛什麼科室的號？乳房結核檢查前的注意事項？醫生一般會問什麼？乳房結核要做哪些檢查？乳房結核檢查結果怎麼看？等等。乳房結核就診指南旨在方便乳房結核患者就醫，解決乳房結核患者就診時的疑惑問題。 典型症狀 乳房腫塊、低熱 最佳就診時間 無特殊，盡快就診 就診時長 初診預留1天，複診每次預留半天 複診頻率/診療周期 門診治療：每周複診至乳房腫塊變小後，不適隨診。 就診前準備 做B超時不要穿裙子。 常見問診內容 1、描述就診原因（從什麼時候開始，有什麼不舒服？） 2、體重下降多少，飲食每日多少，比平時增加多少，體重與飲食的關係。 3、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 4、有無膿腫、結節、鈣化等伴隨症狀？ 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過醫院就診，做過那些檢查，檢查結果是什麼？ 7、治療情況如何？ 8、有無藥物過敏史？ 9、4家中是否有乳房結核患者？ 重點檢查項目 1.細胞學檢查 取膿液或幹酪樣壞死物塗片作抗酸染色，有時可找到結核杆菌。 2.組織病理學檢查 膿液鏡檢可見壞死組織碎屑而無膿細胞，結節鏡檢，中心為幹酪樣壞死區，外層由淋巴細胞及單核細胞所包繞，中間為上皮樣細胞區，內有少數多核巨細胞(朗漢斯巨細胞)。 3.乳房X線檢查 (1)結節型：最為多見，表現為單發或多發結節致密陰影，呈圓形，卵圓形或分葉狀，主要由多個境界不清的結核膿腫構成，多數直徑在2～3cm，結節的邊緣一般光整，周圍可有鈣化灶，生長很緩慢，從發展速度可以除外癌腫，部分病例因病灶周圍纖維組織增生而形成毛刺，其所見有些像癌腫.與乳腺癌不易區別。 (2)硬化型：顯示為均勻致密的腫塊影，可有纖維分隔，乳頭回縮，但缺少鈣化灶;或呈星形結構，易與乳腺硬癌混淆。 (3)融合型：病變靠近胸壁，沿乳腺基底擴散，早期滲出性病變，表現為局限的片狀浸潤影，邊緣模糊，以後逐漸彌散，晚期病變較廣泛，可夾雜壞死液化區和散在的鈣化灶，病變也可融合成巨大腫塊，皮下脂肪層的透亮影消逝，有時見有皮膚增厚。 4.B超檢查 單發或多發低回聲腫塊，腫塊光點粗，邊界尚清，似見部分包膜回聲(圖4)，膿腫形成時，腫塊內可見大小不一的不規則暗區，有潰瘍竇道形成時，腫塊向後突破胸壁肌層，與胸腔相通，胸腔內見暗區;或向皮下突破，瘺管向外開放，擠壓時可見幹酪樣物流出，融合型，整個乳腺明顯增大，呈彌漫性腫塊狀改變，回聲低，可見小暗區及強光點。 診斷標準 中青年人發生的乳房無痛性腫塊，早期可行細胞學檢查並作抗酸染色查找結核杆菌，以鑒別乳腺癌;晚期竇道口或潰瘍麵呈紅色暗紅色，皮膚邊緣潛行和鬆萎，蒼白的肉芽，鏡檢膿液可見壞死組織碎屑而無膿細胞，膿液染色後有時可找到結核杆菌，乳房X線檢查示大片狀鈣化影，有助於診斷，腫塊切片做病理檢查是診斷乳房結核最確切的方法，發現肺內結核病灶或肋骨結核亦有助於診斷。

乳房結核相關醫生

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  • 賴紅斌,主治醫師
    賴紅斌 主治醫師
    未開通
    福建醫科大學孟超肝膽醫院 傳染科

    擅長疾病：各型病毒性肝炎、包括酒精性肝病、藥物性肝病等、脂肪肝、自身免疫性肝病等肝膽疾病的診治，特別是慢性乙型肝炎的抗病毒治療。

  • 餘新華,主治醫師
    餘新華 主治醫師
    未開通
    福建醫科大學孟超肝膽醫院 傳染科

    擅長疾病：常見肝病如急慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝、藥物性肝炎、肝硬化的診治

  • 劉旺國,副主任醫師
    劉旺國 副主任醫師
    未開通
    中國人民解放軍第一醫院 傳染科

    擅長疾病：曾擅長於治療重度黃疸性肝炎、重症肝炎和肝硬化、難治性腹水，療效顯著，發表論文10餘篇西醫臨床工作十餘年後，潛心於經典中醫的學習與臨床實踐，目前主要接診大內科係統難治性疾病

  • 李慧珍,副主任醫師
    李慧珍 副主任醫師
    未開通
    中國人民解放軍第一醫院 傳染科

    擅長疾病：各型肝炎的診斷及治療，在肝纖維化、肝硬化的診斷及治療

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