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動靜脈瘺(動靜脈瘺 )

別名：
傳染性：
無傳染性
治愈率：
75%(外科手術治療)
多發人群：
所有人群
發病部位：
血液血管
典型症狀：
下肢淋巴水腫 腹部血管雜音 四肢關節如折 脈象細數
並發症：
先天性肺動靜脈瘺 先天性動靜脈瘺 腎動靜脈瘺 先天性冠狀動脈瘺 後天性動靜脈瘺
是否醫保：
是
掛號科室：
血管外科
治療方法：
手術治療

動靜脈瘺就診？

動靜脈瘺就診指南針對動靜脈瘺患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答，例如：動靜脈瘺掛什麼科室的號？動靜脈瘺檢查前的注意事項？醫生一般會問什麼？動靜脈瘺要做哪些檢查？動靜脈瘺檢查結果怎麼看？等等。動靜脈瘺就診指南旨在方便動靜脈瘺患者就醫，解決動靜脈瘺患者就診時的疑惑問題。 典型症狀 心力貯備減少、腹部血管雜音、脈象細數 最佳就診時間 無特殊，盡快就診 就診時長 初診預留1天，複診每次預留半天 複診頻率/診療周期 門診治療：每周複診至逐步拉長複診周期 麻木消失後，不適隨診。 嚴重者需入院治療待疼痛緩解後轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因（從什麼時候開始，有什麼不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有局部血腫、患肢腫脹、麻木、疼痛等伴隨症狀？ 4、是否到過醫院就診，做過那些檢查，檢查結果是什麼？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 重點檢查項目 1.彩色多普勒超聲 對於表淺部位的動靜脈瘺，超聲可以非常準確的發現動靜脈瘺的部位、瘺口的大小，流速，對於定性診斷非常有幫助。 2.動脈造影 可以明確瘺口的部位，大小以及附近血管擴大和側支循環情況。但動脈造影是有創檢查，不做首選。 3.CTA或MRA CT動脈造影可明確動靜脈瘺的部位及範圍，但瘺口不容易確定。磁共振血管造影與CT動脈造影類似，但無需造影劑，無放射性。 4.心髒排出量測定 超聲心動圖以及指示劑稀釋法,可以測定心髒排出量，了解心髒功能。 5.其他檢查 包括靜脈血氧的測定、靜脈壓測定等。 診斷標準 動靜脈瘺的診斷一般並無困難。先天性動靜脈瘺多在幼兒時可以發現肢體的腫脹、顏色改變。後天性動靜脈瘺多發生在外傷後，病人可有搏動性腫塊，而且局部有嗡嗡聲。一側肢體腫脹，靜脈曲張和靜脈瓣膜功能不全，肢體局部皮溫比對側的高，受傷部位有瘢痕、雜音和震顫時，應考慮到動靜脈瘺的診斷。

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