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惡性葡萄胎(惡性葡萄胎 )

別名:
侵蝕性葡萄胎、破壞性絨毛膜瘤
傳染性:
無傳染性
治愈率:
10%
多發人群:
多見於20歲以下以及40歲以上...
發病部位:
子宮
典型症狀:
肚子疼 子宮出血 內出血 子宮穿孔
並發症:
是否醫保:
掛號科室:
腫瘤科 婦科
治療方法:
手術治療、藥物治療

惡性葡萄胎就診?

惡性葡萄胎就診指南針對惡性葡萄胎患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:惡性葡萄胎掛什麼科室的號?惡性葡萄胎檢查前的注意事項?醫生一般會問什麼?惡性葡萄胎要做哪些檢查?惡性葡萄胎檢查結果怎麼看?等等。惡性葡萄胎就診指南旨在方便惡性葡萄胎患者就醫,解決惡性葡萄胎患者就診時的疑惑問題。 典型症狀 內出血、腹痛、子宮穿孔 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,複診每次預留半天 複診頻率/診療周期 特診治療:每周複診。 嚴重者需入院治療待出血消失穩定後轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什麼時候開始,有什麼不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有腹痛、陰道流血等伴隨症狀? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什麼? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 7、家中是否有惡性葡萄胎患者? 重點檢查項目 1.HCG測定 葡萄胎因滋養細胞增生,產生大量HCG,血清中HCG濃度大大高於正常妊娠時相應月份值,因此利用這種差別可作為葡萄胎的輔助診斷。由於正常妊娠時HCG分泌峰值在第60~70天,可能與葡萄胎發病時間同期,而造成診斷困難,若能連續測定HCG或B超檢查同時進行,即可作出鑒別。 2.流式細胞計數(FCM) 完全性葡萄胎的染色體核型為二倍體,部分性葡萄胎為三倍體。 3.超聲檢查 正常妊娠在孕4~5周時,可顯示妊娠囊,孕6~7周可見心管搏動,最早在孕6周時即可探測到胎心,孕12周後均可聽到胎心。葡萄胎時宮腔內呈粗點狀或落雪狀圖像,無妊娠囊可見,亦無胎兒結構及胎心搏動征,隻能聽到子宮血流雜音,聽不到胎心。 4. 可發現肺部錯構瘤、氣胸等該病。 5.診斷性刮宮 如僅有陰道流血,其他症狀及體征均不典型時,可作診斷性刮宮,若刮到少量蛻膜或壞死組織,不能排除侵蝕性葡萄胎。 診斷標準 根據停經後不規則陰道流血,子宮異常增大變軟,子宮5個月妊娠大小時尚摸不到胎體,聽不到胎心,無胎動,應疑診為葡萄胎。妊娠劇吐、孕28周前的先兆子癇、雙側附件囊腫均支持診斷。若在陰道排出物中見到水泡狀組織,葡萄胎的診斷基本可以確定。

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    擅長疾病:普外科腫瘤的診斷治療

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    烏魯木齊市友誼醫院 腫瘤科

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  • 羅劍儒,主任醫師
    羅劍儒 主任醫師
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    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病:婦科常見病、多發病、疑難病診治,從事臨床工作20餘年,尤其擅長宮、腹腔鏡下婦科疾病的微創診斷、治療、盆底修補等。如子宮脫垂、子宮肌瘤、子宮內膜異位症等。

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