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黑色素瘤(黑色素瘤 )

別名:
黑色素細胞瘤,色素病,脫疽,厲疽
傳染性:
無傳染性
治愈率:
70%
多發人群:
於中老年人較多,男比女多發...
發病部位:
皮膚
典型症狀:
瘙癢 淋巴結腫大 黑痣 色素性皮損 皮膚痣
並發症:
是否醫保:
掛號科室:
腫瘤科 皮膚科
治療方法:
藥物治療

黑色素瘤就診?

黑色素瘤就診指南針對黑色素瘤患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:黑色素瘤掛什麼科室的號?黑色素瘤檢查前的注意事項?醫生一般會問什麼?黑色素瘤要做哪些檢查?黑色素瘤檢查結果怎麼看?等等。黑色素瘤就診指南旨在方便黑色素瘤患者就醫,解決黑色素瘤患者就診時的疑惑問題。 典型症狀 黑痣、淋巴結腫大、皮膚痣 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留3天,複診每次預留1天 複診頻率/診療周期 門診治療:每周複診至逐步拉長複診周期待淋巴結腫大變小穩定後,不適隨診。 嚴重者需入院治療待黑痣腫瘤減小穩定後轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什麼時候開始,有什麼不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無皮膚表麵出現隆起物等伴隨症狀? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什麼? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1. 腦脊液細胞學檢查 腦脊液細胞學檢查是在腰椎(或其他部位)穿刺後獲取標本,用顯微鏡觀察腦脊液中有無惡性腫瘤細胞。 2. 電子皮鏡 電子皮鏡是先進的影像學診斷手段之一,具有無創傷、診斷準確性高等優點。能將色素性皮膚病損放大25-100倍,可由皮膚表麵觀察到皮膚表皮、皮表真皮交界處、甚至達真皮上層,能清晰地辨識色素性皮膚病。 3. 腫瘤前哨淋巴結顯像 腫瘤區域內淋巴引流的第一站淋巴結稱為該腫瘤的前哨淋巴結(SN)。術前明確SN內有無腫瘤轉移對決定腫瘤的手術方式及淋巴清掃範圍有著重要意義,而SN的識別與定位又是決定SN活檢能否成功的關鍵。 診斷標準 黑色素瘤的診斷主要依靠視診。顏色或形狀不規則的色素痣、既往色素痣近期出現增大或形態改變均需引起注意。推薦采用以下“ABCDE”標準對既存色素痣進行規律自查,或前往醫院就診谘詢。 A 非對稱(asymmetry):色素斑的一半與另一半看起來不對稱。 B 邊緣不規則(border irregularity):邊緣不整或有切跡、鋸齒等,不像正常色素痣那樣具有光滑的圓形或橢圓形輪廓。 C 顏色改變(color variation):正常色素痣通常為單色,而黑色素瘤主要表現為汙濁的黑色,也可有褐、棕、棕黑、藍、粉、黑甚至白色等多種不同顏色。 D 直徑(diameter):色素斑直徑>5~6mm或色素斑明顯長大時要注意,黑色素瘤通常比普通痣大,要留心直徑>5mm的色素斑。對直徑>1cm的色素痣最好做活檢評估。 E 隆起(elevation):一些早期的黑色素瘤,整個瘤體會有輕微的隆起。

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    王慶平 主任醫師
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    烏魯木齊市友誼醫院 腫瘤科

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  • 李廣瑞,副主任醫師
    李廣瑞 副主任醫師
    未開通
    北京望京醫院 皮膚科

    擅長疾病:

  • 蘇長青,主任醫師
    蘇長青 主任醫師
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