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淋病(淋病 )

別名：
淋菌性尿道炎
傳染性：
有傳染性
治愈率：
90%
多發人群：
性活躍人群，成年男女性
發病部位：
全身 女性生殖 男性生殖
典型症狀：
尿道口癢 尿道口有白膜形成 尿道局部腫脹 膿尿 白色黏液狀尿
並發症：
腹膜炎 尿道炎 附睾炎 前列腺炎 盆腔炎
是否醫保：
是
掛號科室：
性病科 傳染科
治療方法：
局部治療、全身治療、雙方同時治療

淋病就診？

淋病就診指南針對淋病患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答，例如：淋病掛什麼科室的號？淋病檢查前的注意事項？醫生一般會問什麼？淋病要做哪些檢查？淋病檢查結果怎麼看？等等。淋病就診指南旨在方便淋病患者就醫，解決淋病患者就診時的疑惑問題。 典型症狀 尿道口灼癢、紅腫及外翻、排尿時灼痛，伴尿頻，尿道口有少量黏液性分泌物 最佳就診時間 無特殊，盡快就診 就診時長 初診預留2天，複診每次預留1天 複診頻率/診療周期 門診治療：每周複診至逐步拉長複診周期待炎症消除後，不適隨診。 嚴重者需入院治療待炎症消除後轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求，注意休息。就診當天穿著易穿脫衣物，以便醫生檢查。 常見問診內容 1、描述就診原因（從什麼時候開始，有什麼不舒服？） 2、每日尿量多少，多尿與飲水的關係如何。 3、是否到過醫院就診，做過那些檢查，檢查結果是什麼？ 4、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 5、有無尿道口灼癢、紅腫及外翻、排尿時灼痛，伴尿頻，尿道口有少量黏液性分泌物等伴隨症狀？ 重點檢查項目 1，塗片檢查 取患者尿道分泌物或宮頸分泌物，作革蘭氏染色，在多形核白細胞內找到革蘭氏陰性，雙球菌。塗片對有大量膿性分泌物的單純淋菌性前尿道炎患者，此法陽性率在90%左右，可以初步診斷。女性宮頸分泌物中雜菌多，敏感性和特異性較差，陽性率僅為50-60%，且有假陽性，因此世界衛生組織推薦用培養法檢查女病人。慢性淋病由於分泌物中淋球菌較少，陽性率低，因此要取前列腺按摩液，以提高檢出率。 2，培養檢查 淋球菌培養是診斷的重要佐證，培養法對症狀很輕或無症狀的男性、女性病人都是較敏感的方法，隻要培養陽性就可確診，在基因診斷問世以前，培養是世界衛生組織推薦的篩選淋病的唯一方法。目前國外推薦選擇培養基有改良的Thayer-Martin(TM)培養基和New York City(NYC)培養基。國內采用巧克力瓊脂或血瓊脂培養基，均含有抗生素，可選擇地抑製許多其他細菌生長。在36℃，70%濕度，含5%-10%CO2(燭缸)環境中培養，24-48小時觀察結果。培養後還需進行菌落形態，革蘭氏染色，氧化酶試驗和糖發酵試驗等鑒定。培養陽性率男性80%-95%，女性80-90%。 3，抗原檢測 固相酶免疫試驗(EIA)：可用來檢測臨床標本中的淋球菌抗原，在流行率很高的地區而又不能作培養或標本需長時間遠送時使用，可以在婦女人群中用來診斷淋球菌感染。直接免疫熒光試驗：通過檢測淋球菌外膜蛋白I的單克隆抗體作直接免疫熒光試驗。但目前在男女二性標本的敏感不高，特異性差，加之實驗人員的判斷水平，故該實驗尚不能推薦用來診斷淋球菌感染。 4，基因診斷 淋球菌的基因探針診斷，所用的探針有：質粒DNA探針，染色體基因探針和rRNA基因探針。 診斷標準 1.臨床症狀、體征和病史：以腹股溝和臀部、大腿部位為主關節痛，髖關節內旋活動受限，有髖部外傷史、皮質類固醇應用史、酗酒史。 　　2.X線片改變：股骨頭壞死患者進行X線片檢查時，可見股骨頭塌陷，不伴關節間隙變窄，股骨頭內有分界的硬化帶，軟骨下骨有透X線帶，即新月征，軟骨下骨折。 　　3.核素掃描：核素掃描示股骨頭內熱區中有冷區。 　　4.骨活檢：骨活檢顯示骨小梁的骨細胞空陷窩多於50%，且累及鄰近多根骨小梁，有骨髓壞死。

淋病相關醫生

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  • 賴紅斌,主治醫師
    賴紅斌 主治醫師
    未開通
    福建醫科大學孟超肝膽醫院 傳染科

    擅長疾病：各型病毒性肝炎、包括酒精性肝病、藥物性肝病等、脂肪肝、自身免疫性肝病等肝膽疾病的診治，特別是慢性乙型肝炎的抗病毒治療。

  • 餘新華,主治醫師
    餘新華 主治醫師
    未開通
    福建醫科大學孟超肝膽醫院 傳染科

    擅長疾病：常見肝病如急慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝、藥物性肝炎、肝硬化的診治

  • 劉旺國,副主任醫師
    劉旺國 副主任醫師
    未開通
    中國人民解放軍第一醫院 傳染科

    擅長疾病：曾擅長於治療重度黃疸性肝炎、重症肝炎和肝硬化、難治性腹水，療效顯著，發表論文10餘篇西醫臨床工作十餘年後，潛心於經典中醫的學習與臨床實踐，目前主要接診大內科係統難治性疾病

  • 李慧珍,副主任醫師
    李慧珍 副主任醫師
    未開通
    中國人民解放軍第一醫院 傳染科

    擅長疾病：各型肝炎的診斷及治療，在肝纖維化、肝硬化的診斷及治療

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