老年人糖尿病乳酸性中毒預防
1、在糖尿病治療中不用苯乙雙胍。凡糖尿病腎病、肝腎功能不全、大於70歲的老年人以及心肺功能不佳者,其他雙胍類藥物也不應采用。糖尿病控製不佳者可用胰島素治療。
2、積極治療各種可誘發乳酸性酸中毒的疾病。
3、糖尿病患者應戒酒,並盡量不用可引起乳酸性酸中毒的藥物。
4、乳酸性酸中毒一旦發展並達到目前通用的診斷標準後,即使通過治療能使乳酸下降,也無法改善預後。故對高乳酸血症患者(即無酸血症,但乳酸>2.5mmol/L)需及時治療各種潛在誘因,並密切隨訪觀察,必要時可用DCA治療。