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食管異物(食管異物 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
手術治療,治愈率100%
多發人群:
嬰幼兒
發病部位:
食管
典型症狀:
呼吸困難 胸骨後疼痛 吞咽困難 吞咽痛 口咽異物
並發症:
急性縱隔炎 縱隔膿腫
是否醫保:
掛號科室:
外科 心胸外科
治療方法:
手術治療

食管異物應該如何預防?

  1)、進食時要細嚼慢咽,不宜過於匆忙。牙齒脫落較多或用假牙托的老人,尤應注意。損壞的假牙要及時修複,以免進食時鬆動、脫落,誤吞成為異物。

  2)、教育小兒改正口含小玩物的不良習慣,以防不慎咽下。

  3)、全麻或昏迷病人,應將活動的假牙取出。

  4)、誤吞異物後,切忌自行吞服飯團、饅頭、菲菜等食物,以免加重損傷,增加手術困難。盡早明確診斷,及時取除異物,對防止並發症的發生有重要意義

  急救措施:

  一旦發生食管異物患者,不要驚慌,應做到:

  懷疑有異物進入食管時,立即停止進食,飲一口水咽下,同時做縮頸、轉頭的動作以觀察疼痛的情況及判斷異物是否存在,所在部位,以便采取相應措施。

  可以采用嘔吐法,即用手指、筷子及牙刷柄等刺激咽部、舌根,引起嘔吐,通過嘔吐將異物帶出。

  如上述方法不能緩解,迅速到醫院就診。

  術前準備:

  食管異物的術前準備:

  心理護理:食管異物的病人多表現精神緊張、恐懼,尤以老年人表現得為突出,故應給予熱情接待,以打消其顧慮,並耐心、細致地介紹術中應如何配合,防止術中因病人掙紮而造成食管鉗誤傷食管壁的危險。

  準備:除備有配套的內腔鏡外,還應準備氣管切開包、吸引器、氧氣、喉插管和急救藥品等。

  仔細觀察病情:通過嚴密觀察病情,判斷異物的停留位置、形狀,有無食管穿孔及並發症,以協助醫生診斷。

  異物嵌頓:對異物嵌頓時間較長,身體虛弱者,應按醫囑補充水分、電解質並給予抗生素,然後再取異物。

  避免術中嘔吐:為避免術中嘔吐,囑病人從術前4~6h開始禁食水,術前30min注射阿托品。為防止患兒術中掙紮應行水合氯醛保留灌腸。

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    王利強 主任醫師
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    何永生 主任醫師
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