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小兒氣管、支氣管...(小兒氣管、支氣管... )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
治愈率98%
多發人群:
5歲以下兒童
發病部位:
氣管
典型症狀:
聲音嘶啞 小兒咳嗽 氣急 嗆咳
並發症:
肺膿腫
是否醫保:
掛號科室:
兒科 呼吸內科
治療方法:
手術治療

小兒氣管、支氣管...有哪些症狀?

  一、症狀

  (1)喉異物(foreign body in larynx)

  異物入喉時,立即發生嗆咳,氣急,反射性喉痙攣,而引起吸氣性呼吸困難及喘鳴,若異物停留於喉上口,則有聲音嘶啞或吞咽困難,稍大異物若阻塞於聲門可立即窒息致死。

  (2)氣管異物(foreign body in trachea)

  異物剛吸入,其症狀與喉異物相似,以嗆咳為主,以後,活動性異物隨氣流移動,可引起陣發性咳嗽及呼吸困難,在呼氣末期於氣管處可聽到異物衝擊氣管壁和聲門下區的拍擊聲,並在甲狀軟骨下可觸及異物撞擊震動感,由於氣管腔被異物所占,或聲門下水腫而狹小,致呼吸困難,並可引起喘鳴。

  (3)支氣管異物(foreign body in bronchi)

  早期症狀與氣管異物相似,由於不同種類異物可以出現不同症狀,植物性異物,如花生米,豆類,因含有遊離脂酸,油酸,對粘膜刺激較大,常出現高熱,咳嗽,咯膿痰等急性支氣管炎症狀,若為金屬異物,對局部刺激較小,如不發生阻塞,可存留在支氣管中數月而無症狀,以後,由於異物嵌頓於支氣管而造成不同程度阻塞而出現不同症狀。

  1.支氣管不完全阻塞,吸氣時氣管擴大,空氣可進入,呼氣時因支氣管縮小,呼出氣少,終致阻塞處遠端氣體不斷增加,形成阻塞性肺氣腫。

  2. 支氣管完全阻塞,呼氣,吸氣時空氣均無法通過,則阻塞處遠端空氣逐漸被肺吸收,終於形成阻塞性肺不張。

  二、診斷

  詳細詢問病史最為重要,作細致的體格檢查及X線檢查是診斷異物的重要手段。

  若有異物吸入史,或疑有異物吸入史,雖無體征,或X線檢查陰性者,或有不明顯原因的支氣管阻塞以及久治不愈的急,慢性肺炎及肺不張的病人均應考慮作支氣管鏡檢查,進一步明確診斷。

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    蘇詒英 主任醫師
    未開通
    大連大學附屬中山醫院 兒科

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