一、症狀
早期無明顯臨床症狀,甲狀腺輕、中度彌漫性腫大,質軟,無壓痛。極少數明顯腫大者可出現壓迫症狀,如呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞、刺激性咳嗽等。胸骨後甲狀腺腫可有食管或上腔靜脈受壓症狀。甲狀腺功能基本正常,但約5%的患者由於甲狀腺代償功能不足,出現甲狀腺功能減低,影響智力及生長發育。少數地方性甲狀腺腫病人由於長期血清,TSH水平增高,當補充碘後,甲狀腺素合成過多,形成碘甲亢。
二、診斷
1.患者來自甲狀腺腫流行地區。
2.甲狀腺彌漫性腫大且甲狀腺功能基本正常。
3.患兒有缺碘表現,尿碘排出減少,少於50μg/d。
4.131Ⅰ攝取率高於正常。
5.血T4正常低限或低於正常,血T3增高或正常,TSH增高或正常。