一、症狀
1.呆小病(克汀病) 出生後數周內出現症狀。表現為基礎代謝率低,少活動,怕冷,食欲不振,反應遲鈍,體溫低於正常。體格發育遲緩,呈不均勻性矮小,智力發育落後,瞼寬,兩眼距增寬,鼻梁塌陷扁平,唇厚舌大,眼瞼腫脹,頭發粗而脆,皮膚蠟黃,幹燥脫屑,呈非凹陷性水腫,頸短,腹膨脹,四肢粗短,肌張力降低,哭聲嘶啞。
2.幼年黏液水腫 臨床表現隨發病年齡而異。幼小兒童發病者大致與呆小病相似而較輕。較大兒童或青春期發病者,大多與成人黏液水腫相似,但伴有不同程度的生長阻滯。
3.成人黏液性水腫 出汗減少,怕冷,疲困,胃口欠佳,體重增加,智力減退,體溫低。麵部表情淡漠,麵頰及眼瞼水腫,麵色蒼白,貧血,皮膚呈象牙色,幹燥,粗糙,脫屑而增厚,尤以手、臂、大腿明顯,有非凹陷黏液水腫,眉毛外側脫落稀疏而細,腋毛和陰毛脫落,指甲生長緩慢易脆並見縱橫條紋,牙齒稀疏易碎,可出現肌肉鬆弛無力,心動過緩,心髒擴大,心包積液,嚴重者可致昏迷。
二、診斷
亞臨床型的甲狀腺功能減退症可測清晨基礎體溫予以證實。根據臨床表現,皮損特點,組織病理特征性即可診斷。膠體鐵,阿新藍或甲苯胺藍染色可檢出少量黏蛋白,主要位於血管和毛囊附近。