病變廣泛，症狀極為複雜多樣，臨床一般分為腦幹型、腦膜-脊髓型、腦炎型、顱壓增高型等四型。精神障礙大致可分為以下5類：
1.情感障礙型 以強迫哭笑為特征。其他有情感多變、不穩、欣快、急躁、易怒或遲鈍、淡漠等，抑鬱焦慮狀態也較多見，可能與心因有關。
3.分裂樣精神病 表現興奮、抗拒、離奇行為、幻聽或類木僵等。
4.癡呆狀態 程度較輕，領悟、理解、計算、常識、定向力等尚能保持，而以思維貧乏、精神運動性抑製、情感淡漠、哭笑為主。有人認為這是皮質下癡呆或稱軸性癡呆與皮質性癡呆不同，病變以腦幹、尾狀核、內囊、被殼、下丘腦等部位為主。病理改變有血管周圍細胞浸潤、白質和灰質小軟化灶或血栓、出血等。
5.意識障礙嗜睡狀態最為多見，常向譫妄、錯亂狀態移行，但較為短暫。
對所有軀體疾病所致精神障礙的診斷，首先都要確定精神症狀是由軀體疾病引起的。白塞病伴發的精神障礙的診斷也不例外。全麵了解病史包括完整的軀體病史和精神障礙史，詳細的物理檢查和實驗室檢查，某些必要的心理測驗，以及對精神症狀的性質、特征和症候群的鑒別是做出正確診斷的前提。在全麵評估，綜合分析上述諸方麵檢查結果的基礎上才能做出正確診斷。大致可分為3個步驟。
1.確定白塞病的存在和診斷，即有白塞病病變的證據。
2.確定精神症狀的性質、特點和症狀群的診斷，認真辨別如下精神症狀和症狀群的存在及其與白塞病的關係：①智能損害綜合征;②遺忘綜合征;③人格改變;④意識障礙;⑤精神病性症狀(如幻覺、妄想、緊張綜合征等);⑥情感障礙綜合征(如躁狂綜合征、抑鬱綜合征等);⑦解離(轉換)綜合征;⑧神經症樣綜合征(如焦慮綜合征、情感脆弱綜合征等)。精神症狀不能歸因於其他精神疾病。
3.確定白塞病與精神症狀的關係，若白塞病存在在先，精神症狀發生在後，精神症狀隨軀體疾病的緩解而改善，或因其加劇而惡化，即精神症狀隨白塞病症狀的發展變化而變化。則可確定精神症狀與白塞病有關。
