一、症狀:
誤服大量鐵劑,發生鐵中毒的過程可以分為五期:
1.在誤食鐵劑30分鍾後到2小時,由於鐵對胃腸粘膜的刺激作用,發生局部壞死和出血,導致出血性胃腸炎,臨床表現惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,嘔血,血性糞便,並可發生嚴重低血壓,休克和昏迷,此期約可持續4~6小時。
2.繼後2~6小時為無症狀期,病人表麵現象較好,此時鐵聚集於線粒體和各器官中。
3.在內服大量鐵劑約12小時以後,由於鐵劑導致細胞損傷,因而發生低血糖和代謝性酸中毒,同時可有發熱,白細胞增多和昏迷等,患兒出現遲發性休克,此時血清鐵可高達89.5μmol/L(500μg/dl)以上。
4.內服鐵劑2~4天後發生肝,腎損害,出現肝大,黃疸,肝功能異常以至肝衰竭,血尿,尿中有蛋白及管型。
5.食入鐵劑2~4周以後常因瘢痕形成而殘存幽門狹窄。
若長期內服大量鐵劑,可能引起肺,肝,腎,心,胰等處的含鐵血黃素沉著症,並可導致栓塞性病變和纖維變性。
官的發育受到影響。據報道,鐵中毒還可誘發癲癇病(羊角瘋)。