一、症狀
溶血多呈慢性、持續性。破壞的紅細胞量多少不一,與病變部位、程度和置換瓣膜類型、質量、狀態以及手術範圍、心輸出量等有關。溶血量小,骨髓造血功能可以代償而不發生貧血,除原有心髒病或手術帶來的症狀體征之外,沒有其他臨床表現。如果溶血量大,超過了骨髓造血功能的代償,則出現程度不一的貧血。未經手術治療的病人往往溶血量小,無或僅有輕度貧血。術後的患者因造成溶血的因素較多,易出現貧血,且程度較重,甚至需要多次輸血。發生細菌性心內膜炎或其他慢性炎症也可影響骨髓造血,使貧血加重。患者很少發生肉眼可見的血紅蛋白尿。長期慢性溶血時,鐵以血紅蛋白和含鐵血黃素形式從尿中排除,可繼發缺鐵性貧血。
二、診斷