一、高血壓典型症狀
1.無任何症狀表現
高血壓症狀主要有頭痛、頭暈、頭昏、頭脹等，嚴重者可表現為氣喘、呼吸困難、浮腫、視力障礙、惡心、嘔吐、偏癱、少尿、胸痛等並發症症狀。但有典型症狀者不多，很多高血壓均無症狀，甚至收縮壓高達200mmHg以上，臨床無症狀或症狀輕微者也不少見。
2.頭暈
頭暈為高血壓最多見的症狀。有些是一過性的，常在突然下蹲或起立時出現，有些是持續性的。頭暈是病人的主要痛苦所在，其頭部有持續性的沉悶不適感，嚴重的妨礙思考、影響工作，對周圍事物失去興趣，當出現高血壓危象或椎-基底動脈供血不足時，可出現與內耳眩暈症相類似症狀。
3.頭痛
頭痛亦是高血壓常見症狀，多為持續性鈍痛或搏動性脹痛，甚至有炸裂樣劇痛。常在早晨睡醒時發生、起床活動及飯後逐漸減輕。疼痛部位多在額部兩旁的太陽穴和後腦勺。
4.煩躁、心悸、失眠
高血壓病患者性情多較急躁、遇事敏感，易激動。心悸、失眠較常見，失眠多為入睡困難或早醒、睡眠不實、惡夢紛紜、易驚醒。這與大腦皮層功能紊亂及植物神經功能失調有關。
5.注意力不集中，記憶力減退
早期多不明顯，但隨著病情發展而逐漸加重。因頗令人苦惱，故常成為促使病人就診的原因之一，表現為注意力容易分散，近期記憶減退，常很難記住近期的事情，而對過去的事如童年時代的事情卻記憶猶新。
6.肢體麻木
常見手指、足趾麻木或皮膚如蚊行感或項背肌肉緊張、酸痛。部分病人常感手指不靈活。一般經過適當治療後可以好轉，但若肢體麻木較頑固，持續時間長，而且固定出現於某一肢體，並伴有肢體乏力、抽筋、跳痛時，應及時到醫院就診，預防中風發生。
7.出血
較少見。由於高血壓可致動脈腦硬化，使血管彈性減退，脆性增加，故容易破裂出血。其中以鼻出血多見，其次是結膜出血、眼底出血、腦出血等，據統計，在大量鼻出血的病人中，大約80%患高血壓。
二、高血壓症狀分型
按起病緩急和病程進展，可分為緩進型和急進型，以緩進型多見。
1.緩進型高血壓
(一)早期表現：早期多無症狀，偶爾體檢時發現血壓增高，或在精神緊張，情緒激動或勞累後感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等症狀，可能係高級精神功能失調所致。早期血壓僅暫時升高，隨病程進展血壓持續升高，髒器受累。
(二)腦部表現：頭痛、頭暈常見。多由於情緒激動，過度疲勞，氣候變化或停用降壓藥而誘發。血壓急驟升高。劇烈頭痛、視力障礙、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等
(三)心髒表現：早期，心功能代償，症狀不明顯，後期，心功能失代償，發生心力衰竭。
(四)腎髒表現：長期高血壓致腎小動脈硬化。腎功能減退時，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及紅細胞。尿濃縮功能低下，酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現氮質血症及尿毒症。
(五)動脈改變
(六)眼底改變
2.急進型高血壓
也稱惡性高血壓，占高血壓病的1%，可由緩進型突然轉變而來，也可起病。惡性 高血壓可發生在任何年齡，但以30-40歲為最多見。血壓明顯升高，舒張壓多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等症狀。視力迅速減退，眼底有視網膜出血及滲出，常有雙側視神經乳頭水腫。迅速出現蛋白尿，血尿及腎功能不全。也可發生心力衰竭，高血壓腦病和高血壓危象，病程進展迅速多死於尿毒症。
三、高血壓病分期
第一期：血壓達確診高血壓水平，臨床無心、腦、腎損害征象。
第二期：血壓達確診高血壓水平，並有下列一項者
①體檢、X線、心電圖或超聲心動圖示左心室擴大。
②眼底檢查，眼底動脈普遍或局部狹窄。
③蛋白尿或血漿肌酐濃度輕度增高。
第三期：血壓達確診高血壓水平，並有下列一項者：
①腦出血或高血壓腦病。
②心力衰竭。
③腎功能衰竭。
④眼底出血或滲出，伴或不伴有視神經乳頭水腫。
四、高血壓病分型
1.原發性高血壓
高血壓可分為原發性及繼發性兩大類。在絕大多數患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發性高血壓，占總高血壓患者的90%-95%。目前，原發性高血壓主要通過藥物進行控製。
2.繼發性高血壓
又稱症狀性高血壓，繼發性高血壓可由多種疾病引起，常見的有：
（1）腎髒疾病，如慢性腎炎、腎盂腎炎及其他原因引起的腎功能不全。
（2）腎上腺疾患，如原發性醛固酮增多症、庫興氏綜合症、嗜鉻細胞瘤等。
（3）腎血管疾患，如各種原因引起的腎動脈狹窄。
（4）大血管疾患，如先天性主動脈縮窄、動脈粥樣硬化或多發性大動脈炎引起的主動脈狹窄等。
（5）心髒疾患，如嚴重的主動脈瓣關閉不全、完全性房室傳導阻滯等。
（6）某些全身性疾患，如甲狀腺機能亢進、腦血管意外等。某些繼發性高血壓目前可通過介入手段進行治療，這些疾患主要是各種原因的腎動脈狹窄及先天性主動脈縮窄。
3.小兒高血壓
原發性高血壓在小兒少見，約占20%～30%，但近年來有增加的趨勢;繼發性高血壓較多，約占65%～80%。在小兒繼發性高血壓中，腎髒疾病占79%，其次為心血管疾病、內分泌疾病、神經係統疾病和中毒等。
4.妊高征
即妊娠高血壓綜合症，也是以往所說的妊娠中毒症、先兆子癇等，是孕婦特有的病症，多數發生在妊娠20周與產後兩周，約占所有孕婦的5%。
5.老年收縮期高血壓
指60歲以上的老年人收縮壓高於正常水平而舒張壓正常，是一種獨立類型的疾病，是發生老年心血管疾病和腦卒中的獨立危險因素，是影響老年人健康的重要疾病。
