一、症狀：
1、單純三尖瓣狹窄：
可引起右心房衰竭從而出現體循環淤血征象。
1）疲乏：
係通過三尖瓣口血流量減少，導致心排血量減少有關。
2）頸部有搏動性不適感：
係頸靜脈明顯搏動。
2、三尖瓣狹窄與二尖瓣病變同時存在時：
三尖瓣狹窄的存在可以減輕二尖瓣狹窄引起的肺淤血症狀。因此當存在二尖瓣狹窄而呼吸困難(勞力性或夜間陣發性呼吸困難)不明顯時，提示有三尖瓣狹窄並存可能性。
二、體征
1、心濁音界向右移位
2、部分患者
在三尖瓣區可觸及舒張期細震顫。
3、聽診
1）三尖瓣區舒張期雜音：
於胸骨左緣第4、5肋間至胸骨中線間聽到一個響度較弱、低頻而柔和的舒張中、晚期隆隆樣雜音，收縮期前增強不明顯。雜音在深吸氣末增強，稱Carvallo征，由於吸氣時靜脈回右心血量增加，致使通過狹窄的三尖瓣口血流速率及血流量增多所致。而二尖瓣狹窄雜音在吸氣時不增強，而在深呼氣末增強，係肺循環回左心血量增加所致。
2）三尖瓣區可聞三尖瓣開瓣音：
在S2後0.04～0.06s，吸氣時增強。
3）三尖瓣區S1可亢進：
當瓣膜明顯鈣化或活動度顯著降低時，S1可不亢進。
4）巨大的頸靜脈a波：
係竇性心律時右心房對狹窄的三尖瓣產生的強烈收縮所致;當心房顫動時頸靜脈顯示明顯V波。在嚴重肺動脈高壓及右心室肥厚時，因右心室的順應性降低，使右心房回流至右心室的血流充盈阻力增加，而引起頸靜脈a波增大。當臨床上無右室肥厚而有巨大頸靜脈波a波，則是三尖瓣狹窄的特征性體征。
5）頸靜脈怒張：
肝髒腫大，肝頸回流試驗陽性，下肢水腫，甚至有周圍性發紺。
6）風濕性三尖瓣狹窄時：
當伴有多個瓣膜損害，可同時存在二尖瓣和(或)主動脈瓣雜音。
三、診斷
根據三尖瓣區舒張期雜音，結合典型頸靜脈a波和右心房增大體征，可初步考慮三尖瓣狹窄的診斷。確診有賴於超聲心動圖及心導管檢查。
