臍膨出症狀診斷
一、症狀
1.巨型臍膨出 腹壁的缺損環的直徑超過5cm，有時可達10cm以上，膨出部分的直徑往往還要大，可在腹部中央突出如饅頭樣的腫物，臍帶連接於囊膜的頂部。出生後通過透明膜可以見到囊內的器官，囊內容物除了小腸、結腸之外，還有肝髒、脾、胰腺甚至膀胱等。6～8h後由於囊壁血液供應缺乏和暴露於空氣之中，囊膜變得渾濁，水腫增厚。2～3天後變得幹枯，脆弱，破裂、甚至壞死。囊壁的破裂可以導致腹腔的感染和囊內髒器的脫出，嚴重者可以招致患兒死亡，故應在早期及時處理。約1%患兒囊膜在產前或產程中破裂，導致內髒脫出。囊膜一旦在宮內破裂，脫出的髒器由於長時間浸泡在羊水中，腸壁水腫、增厚、表麵無光澤，並有炎性滲出物覆蓋，表麵有許多胎糞色纖維素，腹腔繼發感染，死亡率極高。如果分娩時囊膜破裂，內髒及腸管顏色較鮮紅，沒有黃色纖維素覆蓋，緊急處理，患兒可獲挽救。雖然囊膜破裂的時間不同，但均可找到殘餘囊膜。囊膜基底部的皮膚可以沿囊膜的表麵爬行，最終於囊膜痂下形成結締組織覆蓋於囊膜的表麵。皮膚與囊膜連接部易發生感染，並可擴散到腹腔。
2.小型臍膨出 腹壁缺損環的直徑小於5cm，在腹部中央突出如橘子，甚至橄欖樣的腫物，因為膨出部分的直徑往往較腹壁缺損環大，所以可形成腹部中央帶蒂樣物。囊內容物大多隻有小腸、有時可有橫結腸。分娩接生時，如發現臍部擴大，應在臍帶上方結紮，防止將腸管結紮在其中，引起腸壞死。
二、診斷
根據臨床症狀和體征可明確診斷。
