一、症狀
據Korst(2002)報道，食管原發性非霍奇金淋巴瘤(NHL)多見於男性，平均發病年齡61歲。
食管原發性惡性淋巴瘤病人一般無症狀。但亦有報道吞咽困難是食管原發性非霍奇金淋巴瘤(NHL)病人常見臨床症狀之一，係食管黏膜下腫塊堵塞食管腔而引起。其他症狀有食欲不振、消瘦，上腹部疼痛，聲音嘶啞、咳嗽及發熱等。
食管原發性惡性霍奇金淋巴瘤(HD)十分罕見。Wood和Columan(1973)報道的354例診斷明確的原發性淋巴結外惡性淋巴瘤中，病變原發於食管的病例僅占0.3%。1977年，Camovale等報道經組織學檢查確診的食管淋巴瘤共8例，其中食管霍奇金淋巴瘤隻有1例。這8例病人的臨床資料(摘要)。
二、診斷
早期診斷存在很大困難，而且明確或鑒別其原發性淋巴瘤抑或繼發性淋巴瘤亦非易事。胃腸道(包括食管)某一部位的原發性惡性淋巴瘤如能做到早期診斷，通過外科手術切除治療有可能達到治愈的目的，而繼發性淋巴瘤隻能進行姑息性治療。
食管惡性淋巴瘤的診斷除了病史、查體外，主要依靠食管和胃的X線鋇餐造影檢查、食管(縱隔)的CT掃描及內鏡檢查。檢查過程中要特別注意食管-胃結合部的胃壁有無受累的征象。組織病理學檢查結果是診斷的可靠依據。
1.胃腸道原發性淋巴瘤的診斷標準 1961年Dawson等提出了診斷胃腸道原發性淋巴瘤的5條標準：
(1)病人的淺表淋巴結不能觸及或不大。
(2)胸部X線檢查正常，無腫大淋巴結。
(3)血常規檢查見白細胞計數正常。
(4)如果胃腸道淋巴結有受累現象，則受累的淋巴結應為腫瘤腸段引流區的淋巴結。
(5)肝髒和(或)脾髒無轉移性病變。
2.食管骨髓外原發性漿細胞瘤的診斷標準 食管原發性孤立性骨髓外原發性漿細胞瘤在非霍奇金淋巴瘤(NHL)分類中屬於雜類。
(1)無Bence Jones蛋白尿。
(2)血清電泳值在正常範圍之內。
(3)骨髓活檢結果正常。
(4)肝髒和骨掃描正常，無遠處轉移和征象。
(5)食管腫瘤經組織學檢查證實為由漿細胞瘤組成。
