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慢性膿胸(慢性膿胸 )

別名:
慢性化膿性胸膜炎,慢性積膿
傳染性:
無傳染性
治愈率:
70%
多發人群:
好發於中老年人,慢性氣管炎...
發病部位:
胸部
典型症狀:
消瘦 乏力 脊柱側彎 膿痰 肋間隙變窄
並發症:
多重肺部感染 腫脹 心律失常
是否醫保:
掛號科室:
心胸外科 外科
治療方法:
藥物治療、手術治療、支持治療

慢性膿胸有哪些症狀?

  慢性膿胸症狀

  慢性膿胸的診斷並不困難,患者多有急性膿胸的病史及形成慢性膿胸的過程。但臨床上要查明病人的全身和局部病情以及形成慢性膿胸的原因。病人往往有消瘦、貧血、血漿蛋白減低,以及不同程度的慢性全身中毒症狀,如低熱、乏力、食欲差等。慢性膿胸患者由於長期慢性感染,肝、腎、脾大、腎功能障礙。部分膿胸可侵犯肺,形成支氣管胸膜瘺,亦可直接穿破胸膜向外侵犯,穿過肋間,形成啞鈴型型膿腫,甚至穿透皮膚形成胸膜皮膚瘺。有支氣管胸膜瘺者,咳大量膿痰,且與體位3有關。合並皮膚瘺時,有膿液自瘺口外溢。查體可見患側胸壁下陷、胸廓呼吸動度受限、肋間隙變窄、部分病人有脊柱側彎、胸部叩診呈實音,聽診呼吸音減低或消失,縱隔移位,脊柱側彎及杵狀指(趾)。

  慢性膿胸時由於長期積膿,大量纖維素沉積並逐漸機化,可形成2cm厚度,甚至更厚的纖維板,因而胸壁內陷,肋骨聚攏,肋間隙變窄,肋骨本身呈三角形改變,脊柱向健側側彎,膈肌也因增厚的胸膜纖維板的限製而被固定,因此呼吸運動受到極大的影響,嚴重減弱,同時因纖維板收縮的影響,縱隔被牽向患側,影響血液循環患者可因長期缺氧而出現杵狀指(趾)。

  依據病史、臨床表現及影像學征象,慢性膿胸診斷並不困難,但重要的是根據臨床資料分析與檢查,須進一步明確形成慢性膿胸的原因和病理性質,以利徹底治療。

慢性膿胸相關醫生

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  • 郝玉軍,主任醫師
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    未開通
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    王利強 主任醫師
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