潛伏期1~30天,平均14~18天。
一、起病部位
家鼠或其他齧齒動物咬傷的痊愈傷口。已愈的原咬傷處又從新出現疼痛,先是腫脹然後發紺最後可以導致傷口組織壞死,傷口處可形成水皰,覆有黑痂在上麵,下麵逐漸形成硬結下疳樣潰瘍。
二、淋巴症狀
三、體征
(1)高熱 有寒戰高熱,體溫可迅速上升達40℃以上。在體溫上升時伴有頭痛,疲乏、肌肉酸痛。
(2)關節痛 高熱也可引發關節痛。盡管關節疼痛,但無關節腔滲液。
(4)中樞神經係統症狀 如譫妄、昏迷、頸強直、驚厥等全身中毒症狀。
(5)皮疹:皮疹會隨著體溫的升降而反複出現及隱退。由咬傷處開始出現,之後可累及四肢及軀幹,麵部及掌蹠處較少發現。大多數皮疹經多次反複發作後,症狀逐漸減輕。偶有玫瑰疹或蕁麻疹。約50%患者出現皮疹。
未經治療其病死率達6%左右。抗生素對病菌有較強的抑菌作用,應用抗生素能夠減少並發症及降低病死率。