一、症狀
絕大多數病人臨床上不呈現症狀,常因體檢時發現連續性心髒雜音,心髒輕度增大或肺野充血引起注意而得到診斷。或進行選擇性冠狀動脈造影時被偶然發現。冠狀動脈瘺口小的病例可終生無症狀。瘺口較大,左至右分流量較多的成年病例可呈現乏力、心悸、氣急等症狀。心絞痛和心肌梗塞均甚少見,前者僅見於7%的病例,後者則僅3%。12~15%的病例出現充血性心力衰竭症狀,多見於成年病人,20歲以上約近20%,20歲以下則僅有6%。引致充血性心力衰竭的病因主要是長期左至右分流,少數病人因分流量極多則可在嬰兒期呈現充血性心力衰竭。並發細菌性心內膜炎時,臨床上呈現寒戰、發熱等症狀。
二、診斷
根據病史、臨床症狀和實驗室檢查資料可以診斷。