肝血管肉瘤症狀診斷
一、症狀：
開始的主要症狀是腹部疼痛或不適，其他常見的主訴有腹脹、迅速進展的肝衰竭、衰弱、食欲不振、體重減輕。起病方式有以下幾種：
1.半數以上為不明原因的肝大，伴有一些消化道症狀，以肝大、腹痛、腹部不適、乏力、惡心、食欲差、體重減輕、偶爾嘔吐和發熱等為主要症狀。病程進展較快，晚期可有黃疸、腹水，腹水呈淡血性。
2.腫瘤破裂導致血腹引起急腹症的症狀和與體征。
3.少數患者可有脾腫大，伴或不伴全血細胞減少。
4.常有肝外轉移，多為血行播散，可有轉移至肺、胰、脾、腎和腎上腺或骨骼等的症狀和體征，以肺轉移最為常見。症狀持續1周至6個月，有的持續2年。肝髒腫大，表麵有結節，在部分患者肝髒表麵可觸及腫塊，多數有觸痛。肝髒表麵有時可聞及動脈雜音。脾可腫大。腹水少見，但可呈血性腹水，病人往往伴有黃疸。
二、診斷：
臨床症狀與體征無特異性，有氯乙烯接觸史，常有白細胞、血小板減少，凝血酶原時間延長，肝功能異常，ALP升高，高膽紅素血症，X線、CT、肝核素掃描發現肝占位和充盈缺損等變異。Burston提出3項診斷標準可供參考：①病理形態似庫普弗細胞;②有血管形成傾向;③有吞噬現象。診斷主要以肝活組織病理檢查最為可靠。
1.臨床表現。
2.實驗室及其他輔助檢查。
