頸型頸椎病症狀
一、症狀
1.發病年齡
以青壯年者為多,但對椎管矢狀徑較大者,可在45歲以後首次發病。
2.發病時間
除晨起時多見(與枕頭較高或睡眠姿勢不當有關)外,亦常常見於長時間低頭工作或學習後,表明與椎間盤間隙內壓力升高直接相關。
3.常見症狀
以頸部酸、痛、脹及不適感為主,尤其是患者常常訴說頭頸不知放在何種位置為好。約半數患者頸部活動受限或取被迫體位,個別病例上肢可有短暫的感覺異常。
4.檢查所見
頸部多取“軍人立正體位”,即頸部呈伸直狀,生理曲度減弱或消失。患節棘突及棘突間可有壓痛,一般較輕。
二、診斷
1.臨床特點
主要為主訴頸、肩及枕部疼痛等感覺異常,並伴有相應的壓痛點及頸部呈僵直狀。
2.影像學改變
X線片上顯示頸椎曲度改變,頸椎側位動力性片上可顯示椎體間關節不穩、鬆動及梯形變(較之磁共振檢查出現為早);MRI片顯示椎間盤變性或後突征。
3.除外其他疾患
主要是除外頸部扭傷、肩關節周圍炎、風濕性肌纖維組織炎、神經衰弱及其他非因頸椎間盤退變所致的頸肩部疼痛。