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拇外翻(拇外翻 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
外科手術治愈率約為65%
多發人群:
中老年婦女
發病部位:
足部 關節
典型症狀:
關節疼痛
並發症:
扁平足 拇外翻
是否醫保:
掛號科室:
骨科
治療方法:
藥物治療、手術治療

拇外翻有哪些症狀?

  1.臨床表現 好發於成年人,有遺傳因素者,青年時即可發生,老年時,由於足內收力減弱,拇外翻常可加重。女性多於男性。

  拇 外翻症狀最多為拇囊炎,疼痛,正常人拇趾長軸與第1蹠骨長軸形成夾角,外形測量為15°~25°,稱為生理性拇外翻角。傾斜到什麼程度才為拇外翻,並無固定標準。在臨床上應以拇外翻超過25°,擠壓第2趾,第1蹠骨頭處有拇囊炎疼痛者,才可診斷為拇外翻。疼痛是主要的症狀,也是治療的主要依據。疼痛主要來自第1蹠骨頭內側,步行時疼痛加重,有些患者第2、3蹠骨蹠麵的胼胝疼痛。值得注意的是畸形與疼痛並不成正比,有的畸形很明顯,但不痛,再者第2、3趾錘狀趾及其胼胝痛,也是重要體征。

  2.分期 按照臨床表現、X線片改變與治療選擇不同,將拇外翻分為3期。

  (1)早期(半位前期):拇趾輕度外翻畸形,拇囊炎輕微,疼痛不重,X線片顯示拇蹠趾關節向外半脫位,不合並錘狀趾,此期可手法搬正,非手術治療。

  (2)中期(半脫位期):拇趾明顯外翻畸形,拇囊炎疼痛較重,X線片可見拇趾近節基底,自蹠骨頭向外側半脫位,因拇趾向外擠壓第2趾,該趾可發生錘狀趾畸形,以致蹠骨頭下陷,並發蹠骨頭部胼胝,此期手法雖可搬正,但不能鞏固。對於30~50歲婦女,蹠趾關節外翻角在15°~25°之間,蹠骨間角<12°,趾間關節角<15°,蹠趾關節無退行性變,非手術治療無效者,適於McBride等軟組織手術。

  (3)晚期(骨關節炎期):除拇囊炎疼痛外,蹠趾關節腫脹疼痛,X線片可見蹠趾關節有骨關節炎表現,此期手術治療適於骨與軟組織聯合手術。

  拇趾外翻大於正常角度,X線片上拇蹠趾關節半脫位與第1蹠骨頭內側拇囊炎。第1蹠骨內翻,錘狀趾及胼胝,並非每例所必有。在早期拇趾可被動搬至正常位置,後期因關節囊與肌肉攣縮,則不能被動搬回到正常位。並發拇蹠趾骨關節炎時已為晚期。

拇外翻相關醫生

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  • 江蓉星,主任醫師
    江蓉星 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 骨科

    擅長疾病:骨關節炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出症、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏鬆、各種骨病及其痛症。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜症。

  • 周學龍,主任醫師
    周學龍 主任醫師
    未開通
    廣西中醫藥大學第一附屬醫院仁愛分院 骨科

    擅長疾病:擅長治療1.脊椎性疾病:如頸(腰)椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出症,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾病:如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節疾病:如四肢骨折、關節脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫師
    湯勇智 主任醫師
    未開通
    清遠市人民醫院 骨科

    擅長疾病:頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節炎、股骨頭缺血壞死等方麵疾病的診治,並且在脊柱、關節微創領域積累了豐富的臨床經驗。

  • 何升華,主任醫師
    何升華 主任醫師
    未開通
    深圳市中醫院 骨科

    擅長疾病:精於中醫正骨手法,中西醫結合診治骨傷科疑難病症,股骨頭壞死、骨質疏鬆症治療。擅長脊柱外科、創傷骨科、骨關節微創外科手術治療,經皮椎間孔鏡(PELD)微創手術治療腰椎間盤突出症,MED微創治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經損傷手術治療,肩、膝關節鏡手術,肩、髖、膝人工關節置換術,骨盆、髖臼骨折及關節內骨折微創手術治療。

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