一、症狀
股骨頭骨折局部疼痛及功能障礙明顯，該骨折多為髖關節損傷的一部分，因此或出現髖關節後脫位的體征，下肢屈曲、內收、外旋畸形，彈性固定。肢體短縮或出現髖關節前脫位的體征。
1.股骨頭骨折的分類
(1)髖關節後脫位伴股骨頭骨折。
最常使用Pipkin分類法。
Ⅰ型：股骨頭骨折伴後脫位，骨折部位於中央凹的遠側。
Ⅱ型：股骨頭骨折伴後脫位，骨折部位於中央凹的近側。
Ⅲ型：Ⅰ型或Ⅱ型損傷伴股骨頸骨折。
Ⅳ型：Ⅰ型或Ⅱ型損傷伴髖臼邊緣骨折。
2.Giebel分類法 包括了所有的股骨頭骨折：
Ⅰ型：骨折不伴脫位。
Ⅰa：頭部壓縮骨折。
Ⅰb：多塊或粉碎性骨折。
Ⅱ型：骨折伴髖關節脫位。
Ⅱa：骨折伴前脫位。
Ⅱb：骨折伴後脫位(PipkinⅠ-Ⅳ型)。
二、診斷
外傷暴力大且伴典型的受傷姿勢有助於診斷。對所有髖關節脫位的患者均應考慮到合並股骨頭骨折的可能。髖關節正位片有助於明確診斷。側位片能較好地顯示股骨頭和髖臼的前後緣，但在髖關節後脫位時常難以拍攝，應在複位後再攝X線正、側位片以排除股骨頭骨折。必要時，應加做CT及三維圖像重建，以明確骨折片的移位情況。
引起股骨頭骨折的暴力往往較大，應注意檢查有無其他部位的複合傷，以及周圍神經和血管情況。
