一、症狀
距骨居於脛腓骨與跟、舟骨之間,是足部主要負重骨之一,對踝關節的活動有非常重要的作用。距骨脫位較骨折更多見。距肌的營養血管供給主要來自前後關節囊及韌帶附著處,如骨折或脫位後營養血管供給斷絕,複位後距骨壞死率可高達95%以上。
二、診斷
1、詢問傷情
包括受傷原因、時間、地點、受傷時身體姿勢及何部先著地,如有創口或出血,還應詢問創口處理經過,是否用過止血帶及上止血帶時間。
2、全麵體檢
注意有無休克、軟組織傷、出血、檢查創口大小、形狀、深度及汙染情況。有無骨端外露,有無神經、血管、顱腦、內髒損傷及其他部位的骨折。對嚴重傷員必須快速進行。
3、X線檢查
除正、側位X線攝片外,尚應根據傷情拍攝特殊體位相,如開口位(上頸椎損傷)、動力性側位(頸椎)、軸位(舟狀骨、跟骨等)和切線位(髕骨)等。複雜的骨盆骨折或疑有椎管內骨折者,尚應酌情行體層片或CT檢查。