小兒骨肉瘤症狀診斷
腫瘤部位的疼痛是本病的突出症狀，乃因腫瘤組織侵蝕和溶解骨皮質所致。
1.疼痛
腫瘤部位發生不同程度的疼痛是成骨肉瘤非常常見和明顯的症狀，主要由於膨脹的腫瘤組織破壞骨皮質，刺激骨膜神經末梢引起。疼痛可以由最初時的間歇性幾周以後發展為持續性，疼痛的程度也可以有所增強。下肢疼痛可出現避痛性跛行。
2.腫塊
病情發展後，局部可出現腫脹，可以在肢體疼痛部位觸及腫塊，伴有明顯的壓痛。腫瘤增長迅速者甚至 可以從外觀上發現腫塊的存在。腫塊表麵皮膚可以出現溫度增高和淺表靜脈顯露現象，腫塊表麵和附近軟組織可以有不同程度的壓痛。隨著骨化程度的不同，腫物的硬度各異。瘤體增大，造成關節活動受限和失用性肌肉萎縮。
3.跛行
由於肢體疼痛而引發的避痛性跛行，隨著病情的進展而加重，患病時間稍長者可以出現關節活動受限和肌肉的失用性萎縮。
4.全身狀況
明確診斷時，一般患兒的全身狀況也較差。全身症狀為發熱、不適、體重下降、貧血以至衰竭。個別病例腫瘤增長很快，早期就發生肺的轉移瘤，致全身狀況惡化。經瘤體部位的病理骨折使症狀更加明顯。
5.X線檢查
骨肉瘤具有典型的X線所見，其特點是骨破壞兼有新骨形成。腫瘤多居長管狀骨的幹骺端中心部，表現為喪失正常骨小梁而出現境界不清的破壞區。無論新骨、腫瘤骨或死骨，致密度均增高。
腫瘤侵蝕骨皮質而有明顯破壞和新生骨。骨外膜揭起後拉長的血管與骨幹垂直。沿血管產生新骨形成日光放射狀陰影。掀起的骨膜與骨幹之間形成三角形新生骨稱考德曼套袖狀三角。這種變化並非骨肉瘤所特有，在骨髓炎和尤文肉瘤也可見到。腫瘤晚期在X線片上可看到超出骨皮質的軟組織陰影，偶可見病理骨折。
某些病例有堿性磷酸酶升高，這說明腫瘤骨的成骨作用增強。
根據臨床表現和實驗室和輔助檢查結果可診斷。
