闌尾類癌症狀診斷
一、症狀:
1.1895年Glazebrook報道第一例闌尾類癌。此腫瘤一般生長緩慢,早期多無臨床症狀,或症狀不典型,無特異性,常因出現急、慢性闌尾炎(57%)而就診。有時表現為慢性腹痛或無痛性血便。一般不出現麵色潮紅、低血壓、哮喘、心髒瓣膜病變等類癌綜合征。若有則提示類癌已轉移,主要是肝髒和後腹膜。Wilson收集的1700例中,僅有6例發生類癌綜合征。有學者提出闌尾類癌的腸套疊發生率高。
二、診斷:
1.診斷時應明確腫瘤是良性還是惡性,是否伴有轉移。轉移是臨床上診斷惡性的標準。組織學可從腫瘤直徑和對周圍組織的浸潤作出初步判斷。楊楓認為腫物直徑大小可作為判斷是否發生轉移和惡性程度的可靠指標:即闌尾類癌直徑<0.5cm者可視為良性;直徑在0.5~1.5cm者,可視為交界性腫瘤;直徑>1.5cm有明確轉移或直徑>2cm者,視為低度惡性。而有否肌層或漿膜層侵犯,不能作為判斷惡性程度指標。