感染發病多在2歲以內,尤以1歲以內最多,四季均可發,一生感染2次以上者微乎其微。潛伏期一般為5~15天。臨床特點是突然起病,病初即有高熱,體溫達39~40,持續3~5天而驟降,熱退後疹出。
1.發熱期 常突起高熱,持續3~5天。高熱時期可伴隨驚厥、煩躁、咳嗽、嘔吐、以及腹瀉,有的患兒在高熱時可出現抽風。除此感冒症狀不明顯,精神和食欲尚佳,但會有咽部和扁桃體輕度充血和頭頸部淺表淋巴結輕度腫大。表現為高熱與輕微的症狀及體征不相稱。
2.出疹期 病程第3~5天體溫驟然退至正常,同時或稍後出現皮疹。皮疹散在,為玫瑰紅色斑疹或斑丘疹,壓之褪色,很少融合。首現於軀幹,然後迅速波及頸、上肢、臉和下肢。皮疹持續24~48h很快消退,無色素沉著,也不脫皮。
在發熱期診斷比較困難,不過從患兒全身症狀輕微與高熱表現不一致,周圍血象中的細胞總數減少,應考慮之。一旦高熱驟退,同時出現皮疹,診斷就不難建立。在出現症狀3天內,可從外周血淋巴細胞和唾液中分離HHV-6,或用核酸雜交技術檢測病毒基因進行病原診斷。
可以根據以下特點進行診斷:
1.燒退疹出或疹出熱退。
2.皮疹多不規則,為小型玫瑰斑點,也可融合一片,壓之消退。先見於頸部及軀幹,很快遍及全身,腰部及臀部較多。
3.皮疹在1-2天內消退,不留色素斑。