早產兒視網膜病變症狀
把活動性病變消失時殘留的不可逆性變化的時期,分為5度:
1、1度
眼底後極部無明顯改變,周邊部有輕度色素沉著、脈絡膜萎縮等瘢痕性變化,大部分視力正常。
視網膜血管細窄,視網膜周邊部灰白混濁,可有小塊形狀不規則色素斑。附近玻璃體出現小塊混濁,常伴有近視。
2、2度
視網膜血管向顳側牽引,黃斑偏向顳側,色素沉著,周邊可見不透明的白色組織塊。
黃斑部健全:視力良好。
病變累及黃斑:出現不同程度的視力障礙。
視網膜周邊部有機化團塊,視盤及視網膜血管被此牽引而移向一方,對側視盤邊緣有色素弧,視盤褪色。
3、3度
視力在0.1以下。
纖維機化膜牽拉視網膜形成一個或數個皺褶。每個皺褶均與視網膜周邊部膜樣機化團塊相連接與病變玻璃體膜愈合並被血管包裹,向周邊部延伸與白色組織塊相聯係。
皺褶905位於顳側,105位於鼻側。位於顳上顳下側者甚為少見。
視網膜血管不沿此皺褶分布,與先天性視網膜皺襞(congenital retinal fold)不同。
4、4度
玻璃體可見灰白色混濁物占據部分瞳孔領。
晶體後出現纖維膜或脫離了機化的視網膜一部分,瞳孔領被遮蔽。
從未遮住起檢眼鏡檢查:眼底紅光反射。
5、5度
晶狀體後纖維組織增殖,形成角膜混濁,並發白內障,多出現眼球萎縮,視力喪失。
晶體後整個被纖維膜或脫離了的機化的視網膜所覆蓋。
散瞳檢查:瞳孔周邊部可見呈鋸齒狀伸長的睫狀突。前房淺,常有虹膜前後粘連。
可因繼發性青光眼或廣泛虹膜前粘連而致角膜混濁,眼球較正常者小,內陷。