一、症狀
1、局部症狀
生後6-10天發病。
好發部位:身體受壓部位,多見於臀部和背部,也可見骶部、枕部、腿部、會陰部和頸、肩、胸等部位。
(1)起病急,局部皮膚溫度增高,呈充血腫脹,質硬,界限不清。指壓部位變白。
(2)數小時內病變迅速擴展。皮膚變軟,中心區轉為暗紅色。皮下組織壞死液化,膿液較少,皮膚與皮下組織分離。觸診有漂浮感,很少出現波動感。
(3)皮膚和皮下的血管內形成血栓,皮膚壞死。嚴重時局部皮膚出現多個水泡,並逐漸融合,內容物轉為血性液體,中央部皮膚呈黑紫色,並出現斑點或片狀壞死脫落。
2、全身症狀
出現高熱,體溫多在38~39℃,高者可達40℃。另外有哭鬧、拒乳厭食,或有嘔吐、腹瀉、脫水。
合並敗血症時:除高熱外,還有嗜睡、發紺、呼吸困難、腹脹等症狀,而皮膚黃疸,有出血斑點。
病情嚴重者:體溫不升,出現中毒性休克,可因呼吸和腎功能衰竭導致死亡。
二、診斷
根據病史、臨床症狀和實驗室檢查資料可以診斷。
1.病史:身體局部長時間受壓或尿糞浸泡史;與不潔物品接觸史;與呼吸道感染者接觸史等。
2.局部特征性表現:身體受壓或尿,糞浸濕部位皮膚有界限不清的紅,腫,硬,伴嬰兒發熱及行為異常;或皮膚暗紅,觸及皮膚有漂浮感,或皮膚下空虛感。
3.實驗室檢查。